减少错误的有效性anti-D孕妇注射

太多的临床错误发生的请求和管理anti-D预防预防恒河溶血性疾病的胎儿和新生儿(Rh HDFN)孕妇,据曼彻斯特学术。

来自曼彻斯特大学的Paula Bolton-Maggs博士和导演输血(镜头)的严重危害国家haemovigilance方案位于曼彻斯特血液中心本周出版。

Rh HDFN(也称为恒河病)是一种情况抗体发展一个孕妇随后的血液和破坏血细胞她携带的婴儿。

所有妇女在产前筛查与RhD阴性血液阅读与anti-D提供预防措施免疫球蛋白(anti-D Ig),注射在怀孕和产后的不同阶段,以防止这种情况发生。

这项研究由英国血液服务,看着记录在1996年和2011年之间从输血的严重危害(拍摄)报告系统英国机密haemovigilance方案,记录输血不良事件及其原因。

在15年期间有1211错误记录报告每年稳步增长。总的来说,临床错误负责72.5%的报告和实验室误差为27.5%。

错误的主要原因是遗漏或后期管理anti-D搞笑有609(50%)的所有报告病例,其中90%发生在可以避免临床错误,例如延迟管理、标签和贫穷不足文档。

关注错误的其他领域包括280(1211错误)情况下的anti-D Ig Rhd积极的女性被错误管理血型108例服用女性已经敏感RhD和50例由于存储和库存管理不足。

这些错误导致19例,检测anti-D Ig被错误地归因于预防,9例婴儿痛苦Rh HDFN之一新生儿死亡和三个实例,婴儿需要红细胞输血支持。

本文得出结论,有实践经验在这个领域有关的重大问题。它呼吁进一步教育和培训产科人员在医院和社区的帮助减少错误。

Paula Bolton-Maggs博士的办公室,曼彻斯特大学,该研究的作者说:“我们的研究结果表明,在15年报告期内同样的错误被一再强调临床和实验室工作人员。临床错误潜力最大的伤害,因为一旦女人敏感RhD这地方她目前和将来怀孕的风险。员工未能遵守基本的协议,缺乏沟通和解释不足实验室记录化合物的一个贫穷的理解的意义的良好实践在anti-D Ig产科服务。这些是临床上重要的问题,需要积极关注在国家和地方层面上所报告的错误可以避免建立适当的检查。”

这项研究已经发表在问卷:一个国际妇产科杂志》上。约翰•索普问卷Deputy-Editor-in-Chief,补充道:“anti-D Ig引起的溶血性疾病是可以预防的死因和严重的发病率。它通常需要新生儿护理招生和输血情况严重的新生儿。如果不及时治疗会导致未来的学习困难,失明、耳聋、脑瘫或死胎。如今很少见由于通常的管理成功anti-D Ig预防计划。然而,这种文献显示了潜在的可避免的的强有力的证据错误仍把婴儿和母亲面临风险。进一步的教育和培训anti-D可能导致更好的结果和改善病人的安全。”