免疫疗法展示了先进的白血病早期的承诺
(每日健康)——实验治疗目标免疫系统可能提供一种新的方式来治疗一个常常致命形式的成人白血病,初步研究表明。
这项研究涉及与复发性b细胞只有五个成年人急性淋巴细胞白血病(所有)癌症的血液和骨髓。所有的进展很快,,如果未经治疗的患者可以在数周内死亡。典型的第一次治疗是三个独立的阶段的化疗药物。
对于许多病人来说,这比癌症。但它经常的回报。在这一点上,长期生存下去的唯一希望是另一轮化疗,抹掉了癌症,其次是骨髓移植。
但是当疾病反复,它通常是抵抗许多化疗药物,瑞尼博士解释Brentjens,肿瘤学家在纽约的纪念斯隆凯特林癌症中心。
所以,Brentjens和他的同事测试了不同的方法。他们把五个病人免疫系统t细胞从血液中,然后转基因细胞表达所谓的嵌合抗原受体(汽车),帮助t细胞识别并摧毁所有细胞。
五个病人接受注资的标准化疗后调整t细胞。所有五个很快看到一个完整的remission-within八天对于一个病人,研究人员发现。
4名患者骨髓移植,研究人员报告在《华尔街日报》3月20日科学转化医学。第五是没有资格,因为他有心脏病和其他疾病的移植风险太大。
“让我们惊讶的是,我们有一个完整的和一个快速消除肿瘤在这些患者中,”米歇尔Sadelain博士说,斯隆凯特林的另一位研究人员从事该研究。
然而,许多问题仍然存在。和treatment-known收养研究设置以外的t细胞疗法是不可用的。
“这仍然是一个实验治疗”,Brentjens说。“但这是一个有前途的治疗。”
在美国,接近今年将有6100人被诊断为所有,和1400多名会死,根据美国国家癌症研究所。最常发生在所有的孩子,但成年人约占死亡人数的四分之三。
大多数情况下都是b细胞形成,Brentjens说大约30%的成年患者治愈。癌症复发时,病人有机会长期生存,如果他们可以得到骨髓移植。但是如果他们的癌症化疗抵抗移植前,前景堪忧,Brentjens说。
收养t细胞疗法是免疫治疗的一种形式,一种有前途的治疗使用病人自己的免疫系统对抗肿瘤。
目前,t细胞疗法正在研究作为“桥梁”为这些所有患者骨髓移植。但Brentjens表示最终的希望是把它作为一个“预先”治疗,化疗,有助于防止复发的。
这是第一次发表的研究来测试t细胞疗法对成人,但研究人员已经研究了它在一些先进的患者慢性淋巴细胞白血病(CLL),它主要影响老年人。
宾夕法尼亚大学研究员大卫·波特博士参与了慢性淋巴细胞白血病,称为结果所有病人在这五个“非凡的”。
波特,血液和骨髓移植主任潘艾布拉姆森癌症中心同意,对未来的一个问题是否可以使用T -细胞疗法在治疗。“但我们很长的路要走,现在,”波特强调。
“这是非常早期的发展,”他说。“我们刚刚开始了解短期副作用,我们也不知道长期有效性或安全。”
单独一个问题是t细胞疗法是否能够带来一个长期的缓解患者复发。大多数病人在本研究中得到了骨髓移植因为这是标准的护理,Brentjens说。
但随着研究者治疗更多的病人,他们可以遵循那些资格骨髓移植免疫治疗后,看看他们如何表现。
Sadelain说,这是可能的,t细胞疗法可能需要重复。
安全问题存在。“这种疗法的风险会创建一个免疫反应热烈,“Sadelain说。这可能会导致非常高的热或其他潜在威胁生命的影响。
在这项研究中,由癌症研究所资助的,两个病人有过于强烈的免疫反应的迹象。但可控的抗炎类固醇药物,Sadelain补充道。
另一位专家理查德•Winneker高级副总裁为白血病和淋巴瘤协会的研究,说他鼓励的结果。“这当然应该刺激进一步的工作,”他说。
白血病社会资助佩恩的收养工作t细胞疗法,Winneker说,“我们很高兴看到这一领域显示出积极的结果。”
Brentjens Sadelain持有专利的汽车中使用治疗。