研究确定了增加艾滋病毒检测、减少艾滋病毒感染的方法
今天,艾滋病预防试验网络(HPTN)和国家卫生研究院(NIH)在逆转录病毒和机会性感染会议上公布的研究结果显示,一系列的社区努力可以增加接受检测和了解自己艾滋病毒状况的人数,特别是感染艾滋病毒的男子和年轻人,否则他们可能会把病毒传染给其他人。该研究还能够证明,与控制社区相比,干预社区的新艾滋病毒感染人数温和减少了14%。
NIMH接受项目(HPTN 043)是第一个社区随机试验,用于测试社会、行为和结构性干预措施的组合,以预防艾滋病毒,并评估在社区一级的综合战略的影响。四种主要干预措施的目的是;1)增加自愿咨询、检测和检测后服务;2)改变社区对艾滋病毒的认识,特别是了解自己的好处艾滋病毒状况;3)消除了解自己艾滋病毒状况的障碍;4)提高检测的安全性,将潜在风险降至最低负面影响通过提供各种形式的支持来进行测试。NIMH Accept项目(HPTN 043)在非洲的34个社区(南非、坦桑尼亚和津巴布韦)和泰国的14个社区开展。干预社区接受合并战略,其他社区作为控制社区。
许多艾滋病毒预防项目,特别是在撒哈拉以南的非洲,据报道很难接触到男性;然而,NIMH接受项目(HPTN 043)的研究能够实现干预社区中男性的测试率比对照组高45%。此外,干预社区的艾滋病毒感染者报告的减少幅度更大危险的性行为。这种影响在感染艾滋病毒的男性中尤为明显,与对照组相比,他们报告的性伴侣减少了18%,同时性伴侣减少了29%。
托马斯·科茨医生说:“这些研究结果清楚地表明,通过进入社区可以实现高检测率,这种策略可以提高艾滋病毒的检测,从而使转诊成为可能。”美国加州大学洛杉矶分校世界卫生中心NIMH项目接受(HPTN 043)协议主席和主任。“这不仅将受感染者与医护联系起来,而且还鼓励进行全面检测,这对公共卫生具有重大益处社区因此也减少了艾滋病毒的进一步传播。”
他说:“为了让个人得到必要的预防、护理和治疗,他们需要知道自己的健康状况艾滋病毒感染HPTN首席研究员Wafaa El-Sadr博士说。“这些研究结果提供了明确和令人信服的证据,表明提供移动服务,结合适当的支持活动,是一种可以提高检测率和降低艾滋病毒发病率的战略。”
HPTN首席研究员Mike Cohen博士补充说:“基于修改社区规范的社区层面干预可以改变人们对艾滋病毒风险做出决定的环境背景,并有可能改变发展中国家艾滋病毒流行的进程。这些研究结果和HPTN 052的研究结果将有助于为新的艾滋病“检测和治疗”策略提供信息,如HPTN 065 (TLC-Plus)和HPTN 071 (PopART)研究。
得知自己感染了艾滋病毒的研究参与者被导向研究的测试后服务,其中包括咨询、转诊保健和社会服务援助。艾滋病毒检测呈阴性的参与者也被要求接受治疗测试为保持艾滋病毒不受感染提供进一步咨询、转诊和支助服务。向地方卫生当局全面介绍了研究结果,并鼓励其继续开展实施工作。
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