研究发现可以替代减肥手术的方法

一项在肥胖实验室老鼠身上成功测试的实验程序，可能为减肥手术提供一种侵入性更小的替代方案，研究人员在线报告内分泌学。

辛辛那提儿童医院医疗中心的科学家们用一根导管重新引导胆汁从胆管流入小肠与胃旁路手术等减肥手术一样，它也能产生同样的代谢和减肥效果。他们将此手术命名为胆汁分流术(BD)。

首席研究员Rohit Kohli说:“这可能会带来治疗肥胖相关疾病的新方法。”Rohit Kohli是辛辛那提儿童医院胃肠病学的内科医生和研究员。“我们的结果提供了令人信服的证据，操纵胆汁酸是否足以重现包括胃分流术在内的减肥程序的关键效果，并可能对肥胖相关的人特别有益肝功能异常。"

减肥手术已成为一种重要的治疗选择病态肥胖和不含酒精的脂肪肝。胃分流手术与持续减轻体重和降低患者总死亡率相关。尽管如此，涉及改变患者胃肠道解剖结构的侵入性手术也随之而来医疗风险。

医生也不完全了解生物学机制这就产生了胃分流术等手术后的好处。从理论上讲，患者血液中检测到的胆汁酸水平升高会触发分子过程，这可能有助于改善新陈代谢和能量消耗。

在目前的研究中，Kohli和他的合作者——包括辛辛那提大学医学院的研究人员——基于这样一个假设，即在肥胖的大鼠中转移胆酸可以重现减肥手术的好处。

饮食诱导肥胖的雄性大鼠接受胆汁分流术或胆管解剖的假手术。第三组动物没有接受手术，也被用作实验对照组。随后，研究人员对三组大鼠喂食高脂肪食物，并在五周内比较了胆汁转移、假手术和不手术对代谢的影响。

进行胆汁酸转移的大鼠血液中胆汁酸水平升高，体重减轻增加，脂肪量减少，葡萄糖耐量改善，肝脂肪减少。这些特征在假手术组或“无手术”组中没有观察到。

Kohli说，研究人员将利用他们的发现进一步探索胆汁转移和血液中胆汁酸增加如何驱动分子信号通路，导致代谢改善和体重减轻。Kohli强调还需要大量的额外研究，他补充说，最终的目标是开发出能产生与减肥手术相同效果的治疗药物，而不需要患者进行改变肠道结构的手术。

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