脑关键区域萎缩,与多发性硬化症相关
根据发表在该杂志网上的一项新研究,磁共振成像(MRI)测量大脑一个重要区域的萎缩可以准确预测多发性硬化症(MS)放射学。根据研究人员的说法,这些萎缩的测量提供了一个改进的现有方法,以评估患者的多发性硬化症风险。
女士和身体一样发展免疫系统攻击破坏髓磷脂,也就是脂肪组织围绕神经细胞在大脑和脊髓内。症状包括视觉障碍例如,肌肉无力,协调性和平衡性障碍。病情严重的人可能会失去说话或行走的能力。
大约85%的多发性硬化症患者会经历一种初始的、短期的神经发作,称为临床孤立综合征(CIS)。明确的MS诊断是基于多种因素的综合,包括病史、神经系统检查、第二次临床发作的发生,以及磁共振造影增强或t2加权成像发现新的和扩大的病变。
“一段时间以来,我们一直在试图了解能够从疾病的第一次发病开始预测MS发展的MRI生物标志物,”Robert Zivadinov说,他是纽约布法罗大学布法罗神经成像分析中心的医学博士、博士、FAAN“在过去的几年里,研究已经变得更加关注丘脑。"
丘脑是一个结构灰质在大脑深处扮演着中继中心的角色神经冲动。最近的研究发现,在所有不同的MS疾病类型的丘脑萎缩和检测丘脑体积损失的儿童医学患者。
“丘脑萎缩可能会成为我们如何看待这种疾病以及如何开发治疗它的药物的一个标志,”齐瓦迪诺夫博士说。
在这项研究中,Zivadinov博士及其同事研究了丘脑萎缩的发展和转化为临床确定的多发性硬化症之间的关系。
他说:“这项研究最重要的原因之一是了解大脑的哪些区域最能预测第二次临床发作。”“还没有人在临床试验中对此进行长期研究。”
研究人员使用增强MRI对216例CIS患者进行了初步评估。他们在6个月、1年和2年的时候进行了随访扫描。在两年多的时间里,216例患者中有92例(42.6%)转化为临床确诊的多发性硬化,丘脑体积减小和侧脑室体积增加是唯一与临床确诊多发性硬化发展独立相关的MRI测量。
“首先,这些结果表明,丘脑萎缩与多发性硬化症有关,”齐瓦迪诺夫博士说。“其次,他们表明丘脑萎缩是一个更好的预测临床确定的多发性硬化症比累积t2加权和对比增强病变。”
研究结果表明,测量丘脑萎缩和心室大小的增加可能有助于在未来CIS患者的临床试验中识别有转化为临床确定的MS的高风险患者。
“丘脑萎缩是一种理想的MRI生物标志物,因为它可以在早期检测到,”齐瓦迪诺夫博士说。“它有很好的预测价值,将来你会看到它越来越多地使用。”
研究小组继续跟踪研究小组,并计划在明年夏天公布为期四年的随访结果。他们也在努力了解更多关于多发性硬化症中丘脑参与的生理学问题。
Zivadinov博士说:“下一步是研究在两年的时间里,与萎缩部位相关的病变发展情况。”“丘脑萎缩不能完全用病变的积累来解释;一定有一个独立的成分导致了丘脑的丧失。”
根据多发性硬化症国际基金会(Multiple Sclerosis International Foundation)的数据,全球有超过200万人患有多发性硬化症。目前无法治愈,但早期诊断和治疗可以减缓疾病的发展。
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