预防健康老年人认知能力下降
认知训练——或智力训练——可能有助于预防健康老年人的认知能力下降,而关于药物和锻炼的益处的证据还很薄弱,发表在《科学》杂志上的一篇综述概述了这一点医疗协会(加拿大医学协会杂志)。
轻度认知障碍(对于某个特定年龄的人来说,认知能力下降超过正常水平)影响了10%-25%的70岁以上的人。痴呆症的年增长率(在一些区域的认知能力和一些功能能力下降)约为10%。与一个人口老龄化据估计,在未来25年里,加拿大的痴呆症患病率将增加一倍,超过100万。
作者回顾了32篇随机对照试验提供最新的证据,以帮助医生和他们的病人管理认知衰退。
目前还没有强有力的证据表明银杏、脱氢表雄酮(DHEA)、维生素和其他物质可以用于药物治疗。大多数关于疗效的研究显示没有效果,而雌激素治疗显示认知衰退和痴呆的增加。有证据表明体育锻炼也弱。
然而,在综述中包括的三个临床试验中,脑力锻炼显示出了益处。这包括计算机化的训练程序或一对一的强化个人记忆、推理或处理速度的认知训练。在一项试验中,参与者在5年的随访期间显著改善了记忆力。另一项研究显示,一组老年人参加了计算机化认知训练项目,他们的听觉记忆和注意力有所改善。
多伦多大学老年医学部门的Raza Naqvi博士和合作者写道:“这项综述提供了一些证据,以帮助临床医生和他们的患者找出预防认知能力下降的策略。”“未来的研究应该关注认知训练对预防疾病的影响认知能力下降我们鼓励研究人员考虑那些还没有被严格研究过的简单易用的工具,比如填字游戏和数独。这篇综述中的研究评估了认知练习,这些练习都是劳动和资源密集型的,因此可能不适用于大多数患者。”
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