全系列治疗设置及其对射频热病变大小的影响
改变用于提供射频(RF)治疗的参数大大影响了所得热病变的大小,研究人员今天报告的研究人员预期为在介入疼痛管理中提供更高的精度和更多的治疗方案。结果介绍了美国止痛药学院的第29次年会。
“这是对迄今为止的痛苦管理射频热病变大小的最全面的研究,”伯灵顿宇宙医疗科学主任埃里克科斯曼·博士,博士,质量。“我希望这些数据建议新的和医生治疗的改进方法慢性疼痛综合征。“
以前在该领域的研究往往仅检查了几个参数,留下了许多问题。例如,病变尺寸如何取决于有源尖端长度,插管直径,设定温度和病变时间?这些参数的组合可以预测和有效地创造适合于解剖学目标的病变?是否有课程用于放置技术?通常,人们如何促进治疗和改善患者结果?
为了获得答案,研究人员测试了通常用于介入的每个设置疼痛管理用于套管尖端尺寸,设定温度和病变时间,并记录了对病变尺寸的影响。最终,调查人员在离体内产生了超过400个病变动物组织使用从16个仪表(最大)到23号的尖端直径(最小);尖端长度为5,10和15毫米;设定60-90°C的温度;和病变时间从1-10分钟开始。
使用计算机辅助照片评估平均病变大小温度映射每个配置5-20个病变,并使用有限元分析进行建模。
看到了对病变几何的影响。例如,将套管直径从22尺到16种增加,将平均横向病变宽度增加65-69%,或3-4毫米,在80℃和2分钟。将设定温度从60℃升高到90℃,在2分钟内将病变宽度增加100-150%。在第一分钟后,病变最迅速增长,但在2分钟后较12-1%,3分钟较大,而3分钟较大,而1分钟。损伤的长度与较大的尖端尺寸,较高的温度和更长的病变时间相比增加。Lesion长度超过尖端长度在80°C和2分钟内超过1-5毫米。
作者说,结果将有助于为选择设备和发电机设置,以便进行RF治疗。
Cosman博士表示,在类似的研究中,看到这一直令人兴奋的是,在类似的研究中看到这种情况发生在骶髂关节(SIJ)疼痛治疗中,他帮助完成了双极RF热病变大小(Cosman&Gonzalez,2011年痛苦实践; 11(1):3-22)。在治疗SIJ疼痛时,需要创造不同的尺寸病变因为难以瞄准接头的内侧分支神经。已经提出了双极RF“普拉迪莎”损伤方法,用于SIJ的治疗方法疼痛作为类固醇注射的替代品,它们经常进行,但具有很少的证据支持,它们在长期内有益。
研究人员得出结论,套管规格,尖端长度,设定温度和病变时间都大大影响了热病变宽度和长度。应考虑执行射频处理中的这些参数。
进一步探索
用户评论