免疫疗法在儿科患者显示承诺antileukemia活动
研究人员利用病人自身的免疫细胞在免疫治疗的方法称为“anti-CD19嵌合抗原受体(汽车)t细胞疗法,“实现反应在儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的恢复骨髓移植后,根据2013年AACR年会公布的初步结果,在华盛顿举行,华盛顿特区4月6 - 10。
“Anti-CD19车使用病人的t细胞疗法免疫细胞是一个完全的新方法治疗吗儿童癌症丹尼尔·w·李说:“医学博士在儿童肿瘤临床助理研究员的分支国家癌症研究所。“这不是化疗;因此,它有不同的副作用profile-we希望更好的容忍。后的数量有限器官移植患者我们有治疗到目前为止,我们得到可接受的毒性,我们没有看到移植物抗宿主病。”
超过95%的孩子最初被诊断为实现缓解,但大量的复发,据李。一旦复发,预后差,与所有占大多数死于癌症的儿童。
其他研究团队正在测试anti-CD19汽车t细胞疗法在儿童骨髓移植后返回,据李。然而,他们是否正在使用的免疫细胞移植捐赠,或收集和准备病人的细胞,这个过程是漫长的。
“经常与复发这些孩子都没有这样的时间等,”李说。“我们想要的东西可能更及时完成。我们决定收集免疫细胞,称为T细胞,直接从患者,即使他们有过骨髓移植。”
我试验的第一阶段三个病人经历了先前的骨髓移植,虽然审判也从来没有移植的患者。一个病人有b细胞淋巴瘤和其他两个都。
研究人员收集了病人的T细胞在实验室和修改他们,这样他们会附着在蛋白表达的白血病细胞,称为CD19,攻击癌症。修改后的T细胞的数量,现在叫anti-CD19汽车T细胞,扩大在实验室之前他们回到病人。
迄今为止的结果表明,这种方法是可行的和积极治疗儿科患者,即使是那些骨髓移植后复发,据李。一个病人有一个完整的响应和第二个瞬态完成反应,与微小残留病。唯一的淋巴瘤患者没有回应。
细胞扩张是健壮的。“我们能够得到很好的扩张对平均约60倍扩大这些细胞在11天的文化时期,”李说。”,我们可以插入受体,anti-CD19车,到这些T细胞具有良好的效率。”
一个病人没有产生足够数量的细胞,这可能是导致近期密集化疗和合成低t细胞计数,根据李。尽管如此,一些细胞病人接受急剧扩大和病人暂时获得缓解。
李和他的同事继续测试这个方法在病人的病已经恢复,或者是耐火材料,是否有一个标准的治疗骨髓移植。
“我们认为的孩子从来没有移植可能会经历不同的毒性,”李说。“我们的第一位病人参与审判的手臂从来没有实现这个疾病缓解后初步诊断的尽管密集化疗。引人注目的是,anti-CD19汽车t细胞治疗导致的完整的间隙检测白血病病人,和我们能够送她回她主要肿瘤学家骨髓移植。"
李的研究部分由圣Baldrick基金会资助。