梅奥诊所创建了全机构电子延长QT间期警告系统
梅奥诊所使用一种独一无二的计算机辅助程序，开发并实施了梅奥范围内的电子警报系统，以识别因心脏电系统异常而有qt相关死亡风险的患者。该系统通知所有医生，无论他们的专业或QT意识如何，如果他们的病人的心电图激活了QT警报。此外，研究人员还发现，12导联心电图(ECG)激活QT警报的患者死亡率几乎是所有其他心电图患者的四倍。该研究结果发表在最新一期的《科学》杂志上梅奥诊所论文集．
心电图中的心率校正QT间期(QTc)反映了心脏电充电系统的健康状况。QT间期延长可能表明心脏的电气系统是对包括基因介导的医疗条件的反应吗长QT综合征(LQTS)、电解质异常或药物治疗。无论原因如何，延长的QTc(大于500毫秒)已被认为是先天性或后天lqts触发的猝死、中风和全因的非侵入性风险标记心血管疾病的死亡率．
QT问题在医学上已经成为一个重要的安全问题，该研究的主要作者迈克尔·阿克曼(Michael Ackerman)说，他是一名儿科心脏病专家梅奥诊所儿童中心。的美国心脏协会(美国心脏协会)呼吁加强监督，以防止药物诱导心脏性猝死在住院病人他们的药物有QT问题作为潜在的副作用。
由于美国心脏协会的呼吁，梅奥实施了警告系统，因为许多专业的医生都开了这种延长qt的药物。“这种类型的预警系统是计算机技术的理想运用吗电子病历帮助忙碌的临床医生在床边保证病人的安全，”印第安纳大学医学院临床医学教授Richard Kovacs医学博士说，他是AHA/ACC实践指南工作组的成员。
已知有超过100种美国食品和药物管理局批准的药物可延长QT间期，并可能引发药物性LQTS和猝死。例如，患者可以很好地耐受抗抑郁药物，但如果患者同时服用具有延长QT期潜力的抗生素，并且有电解质异常，“这可能是一个完美的QT风暴，通常医生可能不知道这样的风暴可能正在酝酿，”梅奥的LQTS诊所主任、Windland Smith Rice心血管基因组学研究教授阿克曼博士说。
2010年11月1日至2011年6月30日，52579例患者共进行了86,107次心电图检查。结果显示，2%或1145名患者的一个或多个心电图收到了“QT警报”，这意味着当患者的心电图显示QTc超过500毫秒时，下令进行心电图检查的医生会收到电子警报，并附有一个到梅奥诊所内部网站AskMayoExpert的链接，该网站提供了指导医生对患者进行护理的信息，阿克曼博士说。在这些患者中，470名患者没有其他心电图原因来解释延长的QTc，重要的是，在ECG后一年的死亡率比所有其他进行ECG的患者高4倍。
阿克曼博士说:“事实上，在不知道任何其他因素的情况下，警报QTc的患者中有近20%在警报一年内死亡。”
研究人员了解到更多。具体来说，他们记录了临床诊断、实验室异常和已知影响QTc的药物，并开发了一种新的pro-QTc评分，该评分计算了每个心电图产生QTc警报的患者中潜在的QTc加重疾病、实验室异常和药物的数量。阿克曼博士说，事实证明，为什么一个人的血压高于500毫秒，比仅仅高于500毫秒更能预测死亡风险。
如果患者因遗传LQTS而高于500毫秒，死亡风险为0%，很可能反映了已经被诊断并得到有效治疗的潜在高风险患者。阿克曼博士说，如果患者的pro-QTc得分等于或大于4，原因是身体状况、钾含量低，并接受了两种有可能延长qtc的药物治疗，那么一年的死亡风险就会攀升至40%。
