肾科随访改善了严重急性肾损伤患者的死亡率

一项新的研究发现，患有从医院排放的90天内，在医院排出的90天内看到肾病专家的患者患者的风险较低。

圣迈克尔医院(St. Michael's Hospital)的齐夫·哈雷尔(Ziv Harel)博士进行的这项研究显示，看肾病医生的好处在以前没有看过肾病医生的人身上最为明显，而且这些人很可能刚刚出现肾病。

这项研究发表在5月份的杂志上肾脏国际。

急性肾损伤(急性肾功能衰竭或肾功能的快速丧失）是住院患者的常见并发症。这些患者在初始住院后两年内患有40％的危险。

研究发现，死亡的风险随着受伤的严重程度而增加，需要透析的患者死亡的风险最高。即使患者从急性肾损伤中恢复，不再需要透析，这种风险仍然存在。

Harel博士表示，以前的研究发现了与诸如心肌梗塞的其他危及生命的病症相似的结果，心脏衰竭和哮喘。心脏病发作后出院的病人看到了心脏病学家不久之后，两年后的死亡率降低。

然而，在因急性肾损伤而住院需要透析的患者中，只有8%的人在出院后一年内会去看肾病医生。很少有研究调查早期肾脏病随访对死亡率的影响。哈雷尔博士的研究调查了安大略省的1184名接受随访治疗的患者，并将他们与未接受随访的类似患者进行了对比。

与肾病学进行后续访问的患者更有可能预先存在慢性肾脏疾病，高血压，以前参观肾病学家和一个肾脏活检住院前。他们也有较低的速度败血症,机械通风,心脏手术并录取教学医院。接受早期肾脏的患者也更有可能需要慢性透析而不是那些没有随访的透析。

早期患者的死亡率为每100岁患者的8.4岁，而没有随访的人为10.6。

哈尔博士表示，早期随访的利益可能与先前的研究有关，这些研究表明肾病专家擅长识别和管理肾病的并发症。早期随访也可能允许更及时的干预（例如药物以控制血压），更好地获得医疗保健。

“这项研究是持续性护理在减轻未来不良事件方面重要性的另一个例子，”哈雷尔博士说肾病学家他们的研究重点是病人的安全。

哈雷尔博士指出，虽然肾脏疾病:改善全球结果(一个致力于肾脏疾病护理和治疗结果的全球性非营利性基金会)建议进行90天的随访，但这一建议的广泛应用可能会淹没一些肾脏项目。他说，需要更多的研究来阐明急性肾损伤患者的最佳护理以及肾病学家在他们护理中的作用。

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