研究调查了极度早产儿童的神经发育结果

瑞典乌普萨拉大学的Fredrik Serenius医学博士和他的同事进行了一项研究，以评估极早产儿(小于27个妊娠周)2.5岁时的神经和发育结果。

一个积极主动的方法复苏和重症监护极早产儿的存活率提高了，死亡率降低了孕龄的生存能力。有人担心存活率的提高可能会以幸存者日后神经发育障碍为代价。上世纪90年代出生的极度早产儿中，大约有25%的人患有先天性残疾没到上学的年龄，比如心智发育受损、脑瘫、失明或耳聋。最近的研究报告显示，与前几十年相比，学龄前儿童的神经发育残疾率在下降、不变或增加。”

这项研究包括了早产儿2004年至2007年在瑞典出生。在707名活产婴儿中，491名(69%)活到2.5岁。幸存者被评估并与按性别、种族和城市匹配的足月出生的对照婴儿进行比较。评估结束于2010年2月，比较估计根据人口差异进行了调整。对认知、语言和运动发育进行评估。采用临床检查和家长问卷进行诊断脑瘫还有视觉和听觉障碍。根据孕周进行评估。

在中位年龄为30.5个月的491名极度早产儿中，有456名(94%)接受了评估(仅通过图表回顾就有41名)。研究人员发现，总体而言，42%的极度早产儿没有残疾(相比之下，78%的极度早产儿没有残疾控制参与者)， 31%有轻度残疾，16%有中度残疾，11%有严重残疾。随着胎龄的减少，中度或重度残疾增加。此外，早产儿男孩和女孩之间的总体结果差异也没有统计学意义。

“存活率的提高并没有转化为致残率的增加，我们和其他人一样相信，21世纪初出生的极度早产儿童的神经发育结果将比90年代出生的儿童好。”然而，早产对神经发育结果的影响很大，这需要进一步改善新生儿护理，如更好地控制感染和产后营养，”作者写道。

“这些结果与临床医生为面临极端早产的家庭提供咨询有关。”

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