对于膝盖问题,物理疗法通常和手术一样好

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关节镜下膝关节手术中看到的撕裂半月板。图片来源:RICK W. WRIGHT, MD

根欧宝娱乐地址据圣路易斯华盛顿大学医学院和其他六个中心的研究人员的研究,物理疗法或关节镜手术都可以缓解半月板撕裂和膝关节关节炎患者的疼痛和改善活动能力。

他们的研究结果发表在新英格兰医学杂志

运动医学专家、华盛顿大学这项研究的负责人之一里克·w·赖特医学博士说。“一年后,结果是相似的,无论接受何种治疗,患者都有所改善。但结果还不完全清楚,因为30%被分配到物理治疗的患者最终进行了手术,因为他们觉得仅靠物理治疗无法充分改善自己。”

赖特是整形外科的阿萨·c·和多萝西·w·琼斯夫人教授,是华盛顿大学参与这项研究的四名运动医学专家之一。主要研究人员来自波士顿的哈佛大学布里格姆妇女医院。其他华盛顿大学在这项研究中共同研究的专家是罗伯特·h·布罗菲医学博士;Matthew J. Matava,医学博士,矫形外科教授;以及整形外科助理教授马修·v·史密斯医学博士。

研究人员跟踪了351名患者12个月,评估了他们的疼痛和疼痛在研究开始时和之后每三个月检查一次。

那些被随机分配到物理治疗组的人,如果患者和医生认为治疗没有帮助,他们可以选择转到手术组。共有51名患者选择了这一选项。

其他被随机分配到手术组的患者选择转向治疗,但只有9名患者这样做了。

赖特说:“那些从手术过渡到治疗的人在进入研究时可能认为他们想参与,但当随机分配为他们选择手术时,他们可能有点紧张。”“或者他们的家庭和工作安排不允许他们停下一切来做一个膝盖手术。”

骨关节炎是最常见的膝关节疾病,影响着美国900多万人。半月板撕裂也很常见,在50岁以上的人群中,有35%的人会受到影响。赖特说,对于关节炎膝盖的半月板撕裂这样常见的问题,医生知道哪种治疗方法最有效是很重要的,但他说,这项研究表明两种方法都是有效的。

赖特和其他研究人员继续跟踪研究患者,以确定他们的膝盖在术后18个月和两年后的情况。他们想要确定哪些患者最有可能从手术或物理治疗中受益的预测因素。但他说,如果患者似乎更喜欢一种治疗方法,他可能会尊重患者的意愿。

“你尝试一下可能不会有什么害处首先,”他说。“如果手术失败,你可能会从关节镜手术中受益."


进一步探索

手术是半月板撕裂和骨关节炎的唯一选择吗?

更多信息:Katz JN,等。半月板撕裂和骨关节炎的手术和物理治疗。新英格兰医学杂志,于2013年3月19日在NEJM.org发布。DOI: 10.1056 / NEJMoa131408
引用:对于膝盖问题,物理治疗通常和手术一样好(2013年,4月12日),可在2022年10月11日从//www.puressens.com/news/2013-04-physical-therapy-good-surgery-knee.html获得
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