预防碳酸氢钠输液,心内直视手术后急性肾损伤

相反的积极发现先前的试点研究,管理bicarbonate-based钠注入诱导尿碱化期间和手术后不能减少急性肾损伤(AKI)的发病率,甚至可能造成伤害的病人接受心脏直视手术。

这些研究的结论的安雅Haase-Fielitz Otto-von-Guericke-University在马格德堡,德国莱Bellomo奥斯汀医院在墨尔本,澳大利亚,和他的同事们发表在这周的《公共科学图书馆·医学》杂志上,建议期间注入碳酸氢钠心内直视手术不是一个有用的治疗心脏直视手术后预防阿基。

作者进行了一项多中心、双盲、随机对照350年成人患者进行心内直视手术使用心肺旁路。患者接受24小时的静脉输液的碳酸氢钠或氯化钠(盐水控制)的手术。

结果表明,比例明显增大接受碳酸氢钠发达安琪手术后的患者比那些接受盐控制。基于这些发现这项研究是终止计划招聘之前完成。该研究的局限性在于,一个大比例的患者接受碳酸氢钠慢性肾脏疾病手术前相比接收盐水控制。在控制了这种差异在基线,不再有显著差异在阿基组之间的结果。然而,这是观察到明显接受碳酸氢钠大比例的患者死于医院手术后患者生理盐水相比控制。

作者说:“尿使用碳酸氢钠碱化注入未找到减少急性肾损伤的发病率或减弱管损伤心脏直视手术后;然而,它是可能增加死亡率。”

他们补充说:“我们的在此基础上发现我们不推荐预防性使用围手术期注入的碳酸氢钠减少发病率和严重程度的急性肾损伤病人组。”

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