毒性差异可用于决定成神经细胞瘤移植的条件反射
迈阿密——根据4月24日至27日在迈阿密举行的第26届美国儿童血液学肿瘤学会年会上发表的一项新研究,在美国常用于治疗儿童晚期成神经细胞瘤的干细胞移植方案似乎比在欧洲和埃及使用的同样有效的方案毒性更大。美国的治疗方案对肾脏和肝脏的毒性更严重。
高级作者、儿科临床主任Leslie E. Lehmann医学博士说,这项研究和其他研究促使儿童肿瘤小组(COG)最近决定改用欧洲和埃及使用多年的以busulvan为基础的方案干细胞移植在波士顿丹娜-法伯儿童医院癌症中心(DF/CHCC)。
两种治疗高危成神经细胞瘤的方法都采用大剂量化疗来根除癌症细胞然后输注病人先前收集的干细胞,使病人恢复得更快、更安全。自2007年以来,DF/CHCC和其他儿童医院的医生肿瘤组一直在使用高剂量卡铂、依托泊苷和美法兰的组合来为患者准备移植,Lehmann说。
欧洲中心更倾向于使用布色尔凡和美法兰,而不是以铂为基础的方案。
Lehmann说:“我们与开罗的埃及儿童癌症医院有长期的合作,该医院由资深作者Alaa Elhaddad博士领导。”
“我们决定比较接受治疗的患者的毒性,除了准备方案中使用的药物外,其他治疗方案非常相似。
“我们发现在生存率上没有差异,但我们的方案与更多的肝脏和肾脏毒性有关血液感染,”她指出。“这是非常有用的信息,因为COG考虑转向欧洲的方法。”
除了利用毒性数据来选择疗效相似的方法之外,Lehmann指出,“这项研究表明,位于世界不同地区的移植中心之间可以进行真正的合作。”
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