外伤性脑损伤会加重非癫痫性发作患者的预后

罗德岛医院研究人员的新研究发现，创伤性脑损伤（TBI）可以显着提高心理抑制，人格冲动和创伤后心肌后应激障碍（PTSD）的可能性癫痫发作（PNES）。本文，由W.Curt Lafrance Jr.，M.D.，M.P.H.，M.P.H.，神经精神病和行为神经内容主任，在线在线发布在线在线发布癫痫。

“一些维持TBI的一些患者发展癫痫发作，”Lafrance说。“经常，这些癫痫发作是癫痫的本质上的癫痫，因此患者用于癫痫治疗。后来发现缉获量是潘纳。本研究表明了普及的普遍存在表明一些患者因癫痫患者不恰当地治疗抗癫痫药物，虽然没有对他们的实际疾病进行治疗：非癫痫发作。“

在这项研究中，将潘恩斯和TBI的患者比较了没有TBI的患者，Lafrance发现，45％的培养蛋白患者也有TBI，73％的TBI是轻度TBI。患有TBI的患者有更多的情绪障碍诊断，更有可能接受残疾，而且没有比没有TBI的患者的全球性能较低。本研究强调了识别和解决TBI对患者的影响的重要性癫痫发作确保适当和有效的治疗。

拥有PNES和TBI的患者不仅更有可能发展严重抑郁症，但也更有可能有虐待历史。虽然这些精神病患者在潘纳患者中常见，但它们被TBI的存在加剧了。两组患者 - 没有TBI的患者 - 有同样高的失业率，但两倍的TBI患者收到的两倍残疾付款。这可能不仅反映了症状的更严重程度，而且还可以反映授予残疾的标准。

“研究的另一个重要发现是，如果患者患有PNES和TBI，那么组合导致了475年增加了475年的可能性，并且具有创伤/滥用历史的三倍的几率增加，”Lafrance表示。“这一发现说明了滥用和/或普遍存在的人群中常见的头部损伤可能发生的情绪和物理创伤体验的重要性。该研究表明，TBI和PNES与一群集群显着相关诊断包括抑郁和应激障碍，人格和/或创伤/滥用历史，所有这些都可能对运作产生影响。“

轻度TBI似乎是潘纳患者的重大风险因素，与精神疾病的持续性，症状严重程度，运作不佳和残疾增加有关。制定适当的方案以更准确地诊断这些患者是确保提供适当护理的第一步。

“这项研究强调了不仅评估癫痫发作的必要性，还要评估癫痫发作患者的体细胞和精神病生态性，”Lafrance强调。

以前的研究已经评估了TBI作为PNES的危险因素，但没有衡量精神病学和功能结果措施。随着新的药理学和康复选择可用，需要更多的研究来探讨新疗法的发展。

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