抗抑郁药减少应力诱导的心脏条件
根据Duke医学的研究人员称,常常用于治疗抑郁和焦虑的药物可能会改善冠心病稳定冠心病的患者应激相关的心脏病。
与接受安慰剂相比,服用抗抑郁药的人(卖给lexapro.)令人可能产生精神压力的可能性诱导的两倍以上心肌缺血(msimi),心脏病造成的心脏病。在2013年5月22日发布的调查结果美国医学协会杂志,增加目前的了解如何负面情绪影响心血管健康。
在心肌缺血中,心肌没有足够的血液流量或供应,或者供应不符合心脏肌肉的需求。心肌缺血的患者往往没有明显的症状,但研究表明情绪压力可以触发这样的心情。
“精神胁迫诱发的心肌缺血是一种严重的病症,因为病情患者往往更糟心脏问题与没有它的患者相比,“精神病学和精神病学副教授威江”领先作者威江“行为科学和杜克的内科。“这项研究首次出现了它是一种随着情绪调节药物治疗。”
基于心脏的某些变化诊断MSIMI:新的壁运动异常,减少了心脏左心室的血液的减少,心电图测试的缺血性变化,或这些症状的组合。
虽然msimi可能是严重的,但对于如何对待它,众所周知;以前看MSIMI干预的研究不是根据小型样本尺寸和相互矛盾的结果的决定性。
"In order to advance our understanding of improving cardiovascular health, we believe that continued research between the intersection of mental health and cardiovascular disease should be a priority," said senior author Christopher O'Connor, M.D., director of the Duke Heart Center and chief of the Division of Cardiology.
为了更好地了解如何缓解精神压力所带来的负心血管效应,杜克研究人员带来了精神胁迫诱导的心肌缺血对亚太经产申请(汇款)研究,随机,双盲,安慰剂受控临床试验的反应。他们注册了现有的参与者冠状动脉心脏疾病这是稳定的条件。
为了寻找体验MSIMI的人,研究人员使用跑步机进行共同的运动压力试验,以及三种精神压力测试:一项棘手的心理数学任务,追踪一颗星,同时看着手动运动作为反射在镜子里,并讲述一个关于愤怒或悲伤的情况的故事。超声心动图和心电图测试和血压和心率测量用于评估应力测试期间的心脏功能。
在测试的310名参与者中,127名发达MSIMI,随机分组,以获得ESCITALOPRAM - 一种用于治疗抑郁和焦虑或安慰剂的选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)。共有112名参与者完成了完整的研究和最终评估。
在六周的研究结束时,参与者接受了相同的压力测试,并将其心血管功能与在服用药物或安慰剂之前测量的内容。研究人员观察到,与安慰剂相比,在三种心理压力任务中,患有亚太经产素的人在三种心理压力任务中遇到MSIMI的可能性少。
在最终的精神上的应激任务期间,亚太经产素群体的参与者对控制和平静的群体感到比安慰剂组更平静。服用亚太经产素逆产也与心血管标记物的几种阳性变化有关,包括减少血小板血清素受体转运蛋白的数量。
“我们的研究结果支持假设SSRIS的短期使用改善了与不良心血管结果相关的生物标志物水平,”江泽民说。
该研究表明,SSRIS或类似治疗可以在管理冠心病中发挥重要作用,这是对冠心病或患有冠心病风险的医生和患者的发现。
“所有治疗冠状动脉疾病患者的医生需要意识到情绪压力源如何对其疾病管理产生负面影响,”杜克心脏病学副教授的研究作者Eric Velazquez,M.D。“我们应该与患者进行对话关于他们的生活方式,以衡量他们的水平精神压力以及他们使用的应对机制是否足够或者需要更多的精神保健的帮助。“
有必要额外的研究充分了解MSIMI背后的机制,以及培养亚太经产申请的病症的改善可能导致严重健康状况的发生或复发,包括心脏病发作或心绞痛,中风,心失败或死亡。还需要研究以确定应采取的亚太科申请如何以及参与者在六周内取得最大效益。
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