在1月份、周五和夜间收治的心力衰竭患者中，死亡人数最高

根据今天在2013年心力衰竭大会上提交的研究，在1月份、周五和夜间收治的心力衰竭患者死亡率和住院时间最高。David P. Kao博士(科罗拉多州丹佛市)对14年来近100万名心力衰竭患者进行了分析。

2013年心脏衰竭大会将于5月25日至28日在葡萄牙里斯本举行。该大会是欧洲心脏病学会心力衰竭协会的主要年度会议。

确定入院高峰和死亡率应有助于有针对性资源分配在较高的风险时期。在心力衰竭入学中观察到季节性，每周和每小时变化，但原因尚不清楚。到目前为止，在一项研究中尚未研究这些变化与死亡率的关系和逗留时间的关系。

目前的研究调查了入学的日期、月份和时间对入学的影响医院949,907家住院期间死亡率和住宿时间充血性心力衰竭。从1994年到2007年从纽约州的所有医院分析了数据。在分析中包括比以往任何时候都更大的因素，以便研究人员可以证实或驳斥以前的原因是心力衰竭发病率的变化背后的原因死亡率（例如物质使用）。

研究人员发现，随着时间的推移（+1.1录取/日/年），每日心力衰竭录取量显着增加（+1.1录取/日/年），而在医院的死亡率和保持时间减少（-0.3％/年和-0.3天/年）。kao博士说：“这些调查结果证实了在治疗主要进步之后过去14 - 15年的心力衰竭的死亡率下降。”

每日心力衰竭入院（P <0.0001）达到顶峰（P <0.0001），而在医院死亡率（P <0.0001）和1月份达到峰值的逗留时间（P = 0.01）。600-12H00之间的入院的死亡率和逗留时间最低，一夜之间（18H00-24H00），小幅度（调整或死亡1.22，P <0.0001）。在周一（调整或死亡1.09，P <0.001）和周五最高（P <0.0001）的患者患者中死亡率和逗留时间最低。

由于心力衰竭发病率和死亡率的季节变异的原因，已经有了许多理论，例如假日飙升是由酒精和吸毒引起的。kao博士说：“我们首次表明，没有报告的酒精和吸毒率较高心力衰竭患者12月和1月期间，当心力衰竭死亡率最高时。“

季节变化影响30岁以上患者的心衰住院率和死亡率，且随着年龄的增长影响更大。冬季并发肺炎的增加可能会影响心力衰竭死亡率，但其他呼吸道疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)的季节性变化较小。

研究结果表明，人员编制可能对死亡率和住院时间的季节性变化有影响。高医生说:“周末前和半夜入院的病人病情更严重，住院时间更长，这一事实表明，人员配备水平可能对研究结果有帮助。”

他补充说：“医院内死亡的季节性影响心脏衰竭即使在控制时间和工作日之后也仍然保持入学其他17种疾病包括物质使用、肾脏疾病和肺炎，以及人口因素，包括性别、种族和医疗覆盖状况。季节性变化发病率和死亡发生在许多疾病中，特别是心脏病，寒冷的天气本身可能也有影响。”

kao博士得出结论：“医生和医院在这些较高的风险时期需要更加警惕，并确保适当的资源来应对需求。患者应该意识到他们的疾病在一年中的疾病是不一样的在冬天可能处于较高的风险。由于家庭压力以及留在家里的个人愿望，人们经常避免在假期进入医院，但他们可能会陷入危险之中。“

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