“医生购物”肥胖病人消极地影响健康
超重和肥胖的患者明显更可能比正常体重反复开关初级保健医生,这种做法会破坏连续性的护理和导致更多的急诊,约翰霍普金斯大学的研究表明。
“医生购物”的实践超重患者可能的结果不好的经历与卫生保健系统由办公室人员,不管是令人不愉快的评论,不请自来的减肥建议提供者,或者是恰当的医疗设备办公家具,金伯利Gudzune医学博士说,每助理教授普通内科医学分部的约翰霍普金斯大学医学院的。Gudzune在线杂志上描述领导了这项研究肥胖。
Gudzune,进行其他研究超重的患者在他们的交互与所面临的挑战卫生保健系统,医生和她的同事们定义商场,看到三个或三个以上不同初级保健医生在过去的24个月。在他们的研究中超过20700名患者在一个BlueCross BlueShield声称数据库,研究人员发现,23%的符合定义。医生购物的可能性,超重的患者为37%,增加了19%肥胖病人与正常体重的患者相比,在数据库中。百分之四的病人看到5个或5个以上初级护理医生在两年内,这种做法更有可能肥胖超重的患者。
Gudzune警告说,并不是所有的医生购物是适得其反或考虑不周。“如果你不满意你的护理或感到被评判,因为你的体重,那么你可能更好找到一个供应商谁能满足你的需要,”她说。有关问题,她补充说,一些患者可能不会找到一个供应商,他们联系,然后继续寻找新的驱动。
“有一些错误在这些医患关系,让这些开关频繁对这群人来说,“Gudzune说。“真正的问题是,超重和肥胖的患者的健康医生商店被妥协。因为他们不保持与他们的医生很长,他们最终在急诊室,可能事情会一直在照顾一个初级保健办公室。”
研究人员发现,与正常体重non-shoppers相比,超重和肥胖医生购物者可能比这些正常体重的人高出85%去急诊室。即使non-shoppers相比自己的体重,超重和肥胖医生购物者仍然明显更可能去急诊室。
此外,这群人不是更可能住院,Gudzune指出,这表明他们的问题很可能已经找到了解决办法一个初级保健医生在办公室设置。
Gudzune说,其他研究已经表明,护理的连续性与减少住院和ER访问,提高使用预防服务和降低医疗成本。
Gudzune强调,尽管她的研究没有确定确切的原因超重和肥胖的患者医生经常切换从一个焦点小组确认观测研究结果的肥胖妇女讨论从医生转向医生,直到他们找到医生能够满足他们的需要。
Gudzune说需要更多的研究来弄清这一现象背后的原因,寻找方法,以确保交付更有同情心的超重和肥胖患者。
“如果他们对自己的体重感到被评判或听到的言论,如果血压袖带装不正确或他们害怕考试表不支持自己的体重,这加深了负面的刻板印象,肥胖病人遇到其他地方,”她说。“我们需要努力创造一个安全,有意思的环境,所有的病人可以得到令人满意的医疗服务。”