研究人员在中风后发现脑中未加注的侧面的微血管损伤

虽然急性中风的影响已被广泛研究，但脑卒中亚急性阶段的脑损伤是一个被忽视的研究领域。现在，南佛罗里达大学的新研究报告说，在大脑一侧的血凝块血凝块引起的一周内，大脑的另一侧表现出微血管损伤的迹象。

中风是导致美国人死亡和残疾的主要原因，还会增加患痴呆症的风险。

“大约80%的中风是缺血性中风，大脑的血液供应受到限制，导致缺氧，”该研究的主要作者Svitlana Garbuzova-Davis博士说，他是旧金山大学神经外科和大脑修复系的副教授。“几分钟后缺血性中风在美国，大脑内的分子和细胞水平都有严重的影响。缺血脑卒中对远端血脑屏障能力和随后相关事件的影响是一个未被充分研究的方面大脑区域”。

使用一个大鼠模型USF Health的研究人员调查了缺血性中风的亚急性期，发现与最初的中风损伤发生的位置相反，大脑半球微血管完整性存在缺陷。

这项研究发表在2013年5月10日的《科学》杂志上《公共科学图书馆•综合》。

USF团队发现“DiaChisis”，一个用于描述遥远来自主要侮辱的某些脑赤字的术语，可以在缺血性卒中的亚急性期间发生。该研究发现DIDCHISIS与血脑屏障的分解密切相关，其分离循环血液脑组织。

在缺血性中风的亚急性期，当中风引起的脑损伤发生在远端脑微血管时，大脑的几个区域会受到各种损伤的影响，包括神经元肿胀和减弱髓鞘在脑结构中。研究人员表明，识别微血管损伤的重要性可以使血脑屏障（BBB）用于中风患者未来神经保护策略的治疗性“靶标”。

脑卒中不同阶段血脑屏障通透性的机制目前尚不清楚。研究人员说，虽然已经对缺血性中风的血脑屏障完整性和过程进行了调查，但大多数检查仅限于中风后的第一个阶段急性中风。他们的兴趣是在脑半球中确定与亚急性期初始中风损伤相反的微血管完整性。

因此，本研究设计利用手术模拟中风的大鼠来研究亚急性期缺血性中风对血脑屏障的影响，以及受损血脑屏障对不同大脑区域的影响，其中一些区域距离中风部位较远。

“这项研究的目的是描述有缺血性中风模型的大鼠的亚急性透析，”合著者Cesar Borlongan博士说，他是神经外科和大脑修复系的教授和研究副主席，也是USF衰老和大脑修复中心的主任。“我们的重点是分析血脑屏障的状况以及大脑中不直接受缺血影响的区域的过程。血脑屏障在亚急性透析中的能力尚不确定，需要进一步研究。”

他们的研究结果表明，BBB的损伤以及随后的血管泄漏随后被BBB变得更加渗透，在亚急性二氧化碳中发挥着重要作用。

加布佐瓦-戴维斯博士说，模拟中风后数小时血脑屏障通透性增加，并发现血脑屏障在中风后7天“保持开放”，这些都是重要的发现。加布佐瓦-戴维斯博士同时也是USF老年研究中心的一名研究员大脑修复。“由于增加了BBB渗透性的增加，脑肿胀通常与脑肿胀有关，因此BBB泄漏可能是缺血性卒中的严重和危及生命的并发症。”

另一个重要方面是发现涉及不必要或功能失调细胞成分的细胞降解的自噬 - 一种机制 - 在缺血的亚急性期中发挥作用。研究结果表明，最初受损和非伤害的微血管内皮细胞内累积了许多自血病体大脑脑区可能与血脑屏障损伤密切相关。

自噬是一个复杂但正常的过程，通常旨在“自我清除”受损细胞成分，以促进细胞存活。然而，在亚急性缺血后，自噬的作用是促进细胞存活还是细胞死亡尚不清楚。

研究人员指出，超过30%的中风患者在两年内发展成痴呆。

“虽然痴呆症是复杂的，后卒中后患者的血管损伤是一个重要的风险因素，这取决于中风的严重程度，体积和现场，”USF研究与创新高级副总裁Paul Sanberg博士。“缺血性卒中可能引发神经退行性痴呆，特别是在衰老人口中。”

研究人员得出结论，缺血性中风后血脑屏障的修复可能会阻止存活神经元的进一步退化。

“认识到BBB是治疗目标对于发育神经保护策略，”他们说是重要的。“

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