戒烟:有执照的药物是有效的
根据发表在《科学》杂志上的一项新的系统综述,尼古丁替代疗法和其他获得许可的药物可以帮助人们戒烟科克伦图书馆.这项研究概述了以前的Cochrane综述,它支持使用国际上已经广泛获得许可的戒烟药物,并表明在俄罗斯获得许可的另一种药物可能具有作为一种有效和负担得起的治疗方法的潜力。
在欧洲和美国,目前唯一获得许可的药物戒烟尼古丁替代疗法(nrt),如尼古丁贴片和尼古丁口香糖,是抗抑郁药吗安非他酮还有瓦伦尼克林,它能减弱尼古丁对尼古丁大脑中的受体。在俄罗斯和东欧其他地区,与伐伦克林类似的西地碱也被批准用于戒烟。
作者结合了现有的Cochrane关于该主题的评论的发现,使用了来自各个评论的所有可用数据。他们总共从267项研究中收集了证据,这些研究共涉及101804人。这些研究涵盖了各种各样的有许可证和无许可证的戒烟药物,比较了治疗方法与安慰剂,以及三种主要治疗方法之间的比较。如果一个人戒烟6个月或更长时间,这就被认为是成功的戒烟尝试。
这三种广泛获得许可的药物和cytisine都提高了吸烟者戒烟的机会。服用单一的安非他酮的戒烟几率比服用安慰剂的高出约80%,服用伐伦克林的戒烟几率比服用安慰剂的高出两到三倍。然而,Varenicline比任何单一的NRT制剂(贴剂、口香糖、喷雾剂、含片和吸入器)的有效性高约50%,但与联合使用两种NRT的效果相似。根据最近的两项试验,与安慰剂相比,胱氨酸将戒烟的几率提高了近四倍。在测试的其他治疗方法中,去甲替林,另一个抗抑郁药物,比安慰剂更有效,但与NRT联合使用时没有提供任何额外的改善。
“这项研究提供了强有力的证据,表明三种主要的治疗方法,尼古丁替代疗法英国牛津大学初级保健健康科学系的首席研究员凯特·卡希尔说:“这三种药物中,安非他酮和伐伦克林都能帮助人们戒烟。”“虽然在世界上大多数地区,胱氨酸目前还没有被批准用于戒烟,但这些数据表明,它有可能成为一种有效和负担得起的治疗方法。”
研究人员还评估了不同药物的安全性。众所周知,安非他酮会引发脆弱人群偶尔的癫痫发作,但当它的缓释版本用于戒烟时,并没有导致癫痫发作率的增加。总的来说,NRT、安非他酮和伐伦尼克林被认为是低风险的治疗方法,尽管研究人员说目前伐伦尼克林的结果不太明确。
进一步的研究可能是有保障的伐伦克林卡希尔说。“然而,在我们观察的试验中,我们没有发现任何神经精神、心脏或循环问题增加的证据。”