药师指导抗凝服务可影响患者的满意度

随着医院寻求提高患者满意度和提高医疗保险报销金额的方法，亨利·福特医院的一项研究发现，住院药剂师指导的抗凝服务(pda)可能是一个意想不到的机会。

在一项对689名接受住院抗凝治疗的患者的调查中，病人满意度与以前的药房模式中患者对其护理的评价相比，使用pda显著增加。主要结论:

• 他们对医疗服务的总体满意度上升了10.6%。
• 对药物治疗信息交流的满意度上升了37.2%。
• 对药物治疗信息传达的清晰度的满意度上升了35.2%。
• 对药剂师提供的答案质量的满意度上升了29.5%。

研究结果发表在《科学》杂志上年报的药物治疗在http://www.theannals.com/content/early/2013/05/07/aph.1R686.abstract。它将出现在杂志的印刷版和在线六月号。这被认为是第一个从药学项目中显示病人满意度的研究。

资深药剂师James Kalus说:“我们的研究结果表明，正规和结构化的患者护理角色可以对患者的总体满意度产生积极影响。临床药学亨利·福特的经理，该研究的资深作者。“它也提供了一个令人信服的例子，制药部门和医院在一个以医院价值为基础的采购时代，领导层可以考虑重新设计病人护理模式。”

在pda模式下，由一组药剂师负责所有接受抗凝药物的住院患者的给药、监测和患者教育，包括华法令阻凝剂这是一种常见的血液稀释剂，并确保他们的病人从医院安全转移到门诊。在传统住院患者抗凝血治疗模式中，通常由初级护理团队和临床药师指导，护理协调容易出现效率低下和安全错误。

自四年前实施pda模式以来，亨利·福特(Henry Ford)已经将出血、血栓形成和其他并发症的风险降低了5%，并在患者从医院转到门诊的过程中取得了70%以上的成功率。

随着2012年10月《患者保护和平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable Care Act)的实施，医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)正在使用患者满意度数据来确定医疗保险对医院和医疗保健提供商的补偿。在Henry Ford, Kalus博士和他的同事通过调查2001年2月至2007年4月在常规抗凝模型中接受住院抗凝治疗的患者和2008年12月至2010年12月在pda中接受抗凝治疗的患者，试图评估其pda是否影响患者的满意度。

他们在出院后向1684名患者邮寄了调查问卷，其中689人做出了回应。由5个问题组成的调查要求患者评价:

• 他们在住院期间收到的关于药物的信息数量。
• 他们在住院期间所获得的药物信息的清晰度。
• 关于他们在住院期间用药的问题的答案。
• 住院期间对医疗服务的满意度。

前三个问题的回答选项从“比预期的好得多”到“比预期的差得多”到“非常好”和“非常差”。第四个问题的回答选项从“非常满意”到“完全不满意”。

第五个问题，病人被要求回答“是”或“不是”的问题药剂师在你住院期间跟你说话?”

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