基于rna的结直肠癌分类系统

在发布的研究中提出了一种基于临床病理变量和常见DNA标记的基于转录组的结肠癌分类，提出了基于临床病理变量和常见的DNA标记物《公共科学图书馆·医学》杂志上这个星期。(转录组是由一群细胞产生的全部RNA。)法国巴黎INSERM的Pr. Pierre Laurent-Puig及其同事利用法国多中心研究“Ligue contre le cancer”支持的基因信息，以结肠直肠癌基因表达分析为基础，确定了一种标准的、可重复的分子分类。作者还评估了确定的分子亚型与临床和病理因素、常见DNA改变和预后之间是否有任何关联。

大肠（结直肠癌）的癌症是男性的第三个最常见的癌症和全球女性中最常见的癌症。尽管近期筛选，诊断和治疗结直肠癌的进展，但估计每年从这种癌症的癌症患者死亡 - 患有所有癌症死亡的8％。结肠直肠癌的预后和治疗方案取决于五个病理阶段（0-IV），每个病理阶段（0-IV）都有不同的治疗选择和五年的生存率，因此必须正确识别阶段。不幸的是，病理分期未能准确预测接受局部结直肠癌手术的患者的复发（复发）。

作者使用遗传信息来自750例患者IV型患者，在法国的七个中心在1987年至2007年间接受手术的IV结直肠癌。研究人员确定了来自医疗记录的每位患者的相关临床和病理分期信息，并计算II期或III阶段疾病患者的无复发存活（从手术到第一次复发的时间）。使用这些方法，作者将结肠癌样品分类为六个分子亚型（基于基因表达数据）。重要的是，研究人员发现，六个鉴定的亚型与不同的临床和病理特征，分子改变，特异性基因表达签名和解毒的信号传导途径有关。在预后分析中，研究人员发现，在簇C1-C3或C5中肿瘤分类的患者具有比在调整年龄，性别，癌症的年龄，性别，癌症的簇C4或C6的那些中的相对50％的复发存活可能性。阶段，癌型复发评分（危险比，1.5,95％置信区间1.1-2.1，P = 0.0097）。

该研究的优势包括众所周知的结肠癌来自多个中心的样本，并使用独立数据集进行验证。然而，本研究是回顾性的，没有包括一些已知的预测因素结肠直肠癌预后，如肿瘤分级和淋巴结数目检查。预后分类的重要性和稳健性需要在大的前瞻性患者队列中进一步证实。

作者总结道:“据我们所知，我们描述了第一种基于转录组的稳健分类，它改进了基于临床病理变量和常见疾病的当前分层DNA标记．这些亚型的生物学相关性通过预后的显著差异来说明。这项分析为改善预后模型和治疗策略提供了可能性。”

---

---