压力测试可能有助于预测睡眠呼吸暂停患者的死亡率增加

许多研究表明，患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的男性和女性 - 一种导致在睡眠期间间歇性地停止呼吸的疾病 - 具有比没有疾病的人的死亡率更高。现在，克利夫兰诊所的研究人员的一项研究表明，OSA功能能力差的患者具有更大的死亡风险，并表明该人群中功能能力的评估可以帮助医生识别最严重死亡风险的患者。

该研究的结果将在2013年国际会议上颁发。

以前的研究具有较为受损的功能能力（IFC），具有增加的死亡率，但本研究评估了IFC及其在OSA人口背景下的影响。研究人员还希望确定IFC是否仍然是甚至在没有冠状动脉疾病（CAD）的OSA患者中增加了死亡率的预测因子，另一个因素显示与增加的死亡率增加。对于本研究，使用公爵测量CAD风险跑步机评分或DTS，评估个人运动能力。DTS值异常的患者被认为具有冠状动脉疾病。

“在我们的研究中，我们试图评估IFC是否与OSA患者的死亡率增加，以及IFC是否预测CAD后的死亡率增加，”克利夫兰诊所的职员呼吸员员工医师，MD，员工医师表示预测死亡率。“研究所和睡眠障碍中心。“我们想学习IFC的存在可能是帮助医生确定哪些患者可能具有更高的死亡风险的工具。”

对于他们的学习，研究人员审查了1,533名OSA患者经历了睡眠测试的患者的记录，或多瘤术， 和锻炼压力测试利用超声心动图在前三年内。除了审查来自多仪表和超声心动图的数据外，研究人员还研究了人口统计数据，包括吸​​烟历史和合并症。使用该数据，调查人员评估了IFC之间的关联，通过OSA患者人群中的应力超声心动图和死亡率确定，发现ISA患有IFC的患者可能死于死亡的可能性比没有IFC的患者。

接下来，研究人员开始识别与IFC相关的变量，在总研究人群中以及没有的OSA患者的亚组中冠状动脉疾病。整理数据后，他们发现女性性别、吸烟史、体重指数增加、合并症、运动超声心动图异常、压力测试后心率恢复异常和杜克跑步机评分异常都是IFC的预测因素。他们还观察了射血分数(一种衡量心脏泵血状况的指标)，发现射血分数越低——表明心脏功能越差——也可以预测IFC。

调整数据以考虑存在变量，包括心率恢复，DTS和睡眠呼吸暂停严重程度，研究人员发现，由于没有IFC的OSA患者，OSA患有IFC的患者仍然可能死亡2.7倍。在具有正常DTS的人中，IFC患者的死亡风险是患有正常情况的4.3倍功能能力。最后，他们看着IFC和CAD患者的子集，发现这些患者的死亡率较高，而不是只有其中一个因素的患者。

闵先生博士说：“在我们的研究人口中，IFC是一种强大的预测因素，即使是具有正常DTS的死亡率，也是如此。”“临床上，这很重要，因为它表明，首先，增加IFC可能能够提高a的能力压力测试为了预测OSA患者的死亡率，当DTS正常时，其次，当IFC在具有异常DTS的患者中发现IFC时，它也可能有助于鉴定一组患者特别高的风险。“

---

---