用糖注射治疗膝关节炎可能会减轻疼痛
一项新的研究表明,注射一种糖溶液似乎有助于缓解与骨关节炎相关的膝盖疼痛和僵硬。
这项技术被称为葡萄糖prolotherapy,已经有75年的历史了,但仍然被认为是一种“替代”疗法。
“我们的研究非常强烈地表明,延长疗法对轻度至中度患者是一种安全、合适的治疗方法膝骨关节炎威斯康星大学医学院和公共卫生学院的家庭医学助理教授David Rabago博士说。
拉巴戈说:“我们不知道这种行为的确切机制是什么。“一种理论是,注射在注射点触发了愈合反应。”
就是这种缺乏生物的证据这使得延长治疗得不到主流医学的认可。
“就像许多补充和替代疗法一样,延长疗法主要存在于学术界之外,”拉巴戈说。“这不是医学院教的东西。”
骨关节炎是关节炎最常见的一种,据关节炎基金会称,有近2700万美国人受到影响。症状与磨损有关,通常在40岁以后开始,进展缓慢。在膝盖在美国,关节炎会引起疼痛、肿胀和运动障碍。
该研究发表在5月/ 6月号的杂志上家庭医学年鉴,研究人员给90名患者分配了膝关节炎注射糖,盐水或在家锻炼。
接受注射的患者在第1周、第5周和第9周,如果需要的话,在第13周和第17周注射。
一年后,拉巴戈的研究小组发现,根据测试分数,接受糖注射的患者比接受盐水注射或只锻炼的患者疼痛更轻,功能更好。
在功能评分上,注射糖的患者提高了16分,而生理盐水的患者提高了5分,运动的患者提高了7分。个人膝盖疼痛研究发现,延长治疗组的得分也提高得更多。
研究人员说,大多数接受延长治疗的患者都很满意,没有不良副作用的报道。
然而,一些专家仍然不相信延长疗法的好处。纽约市勒诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)的骨科医生尼尔·罗斯(Neil Roth)就是其中之一。
“我不太相信延长疗法,”他说。“向膝关节注射糖对骨关节炎没有影响,骨关节炎是一种炎症过程。我只是不觉得这有什么联系。”
任何与延长疗法相关的改善都可能是安慰剂效应,他说。
“如果我要在膝盖上打一针,我宁愿打一些更主流的东西,比如可的松,”他说。
运动和抗炎药物是罗斯治疗膝关节关节炎的首选疗法,如果需要,还可以注射可的松。
因为延长疗法没有在常见的临床实践中使用,它被认为是实验性的,不被医疗保险或大多数私人保险覆盖。拉巴戈说,这种疗法每次注射的费用可能高达200美元,而且根据部位和治疗师的不同,费用差别很大。
拉巴戈说,尽管研究人员将注射次数限制在5次,但在临床实践中,如果疼痛复发或恶化,患者可以继续接受糖治疗。
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