在疼痛症状出现之前出现金属上金属臀部植入物的组织损伤

根据研究人员在医院的特殊手术研究人员的一项新的研究，金属上金属髋关节植入物可引起关节衬里（滑膜炎）的炎症，并且可以使用磁共振成像（MRI）来鉴定这种炎症。这项研究显示在即将发布的问题中骨关节手术杂志展示MRI可用于识别将在人们变得症状之前失败的植入物。

“研究表明，在普遍普遍存在的人中无症状的人中，霍利斯波特说：”磁共振成像在医院为特殊外科，在纽约市。“如果是这种情况，单独的症状不足以确定植入物的健康。在我们评估这个潜在问题之前，你不能等待人们疼痛。”研究人员称，MRIS可以帮助鉴定在组织维持进一步损害之前需要修改手术的患者，这使得修改更加困难。

HIP Resurfacing，全髋关节替换（Thr）的手术替代方案，包括将金属盖放在股骨头上，同时将类似于在Thr中使用的金属杯，放置在骨盆插座中。该程序保留了比常规髋关节置换更换的患者的大腿骨更多，但植入物会导致滑膜炎。到目前为止，没有客观数据是关于多少炎这些植入物可能导致。为了填补这种知识差距，调查人员旨在评估MRI检测和量化症状和无症状受试者的不良滑膜反应，在金属上金属髋关节重新铺设。

调查人员包括前69名主题（74髋），在金属髋关节置换术后三个手术中向医院转到医院，为MRI进行特殊手术。患者被归类为无症状，具有无法解释的疼痛，或有症状的机械原因。后一类包括植入物松动，位错，植物骨折骨折或植入物原始故障定位引起的疼痛患者。

所有的个体都经过MRI，然后通过两个肌肉骨骼放射科学家评估这些扫描，其中两者都被盲目蒙蔽了患者所属的群体。对于大多数患者也获得了X射线。金属上金属植入物表面的磨损产生非常小的微观颗粒形式的金属磨损碎片，导致金属离子释放，这可能影响局部组织和其他体系。因此，在可用时记录最接近MRI日期的血清钴和铬离子水平。调查人员还收集了人口统计数据，包括年龄，性别，体重指数和关节成形术的时间长度。

MRIS的分析鉴定了68％无症状臀部的滑膜炎，75％的症状髋关节髋关节伴有机械原因，78％的臀部具有无法解释的疼痛。“关于这项研究的真正有趣的是，我们发现在症状和无症状患者中以相同的量检测到滑膜炎，”波特博士说。

在无症状组中，滑膜炎的平均体积为5.0cm 3，10.2厘米^3.在机械原因组中，31.0厘米^3.在未解释的痛苦群体中。“数据表明，对症状和高运作的无症状患者进行了异常的滑膜反应患病率，无症状的患者占金属关节置换术，表明单独的症状是不充分的手段，即监测患者，”波特博士“说。

X射线或血清离子水平没有显着差异，证明这些不能用于预测损伤。“许多人专注于血清离子水平，”波特博士说。“我认为摆锤的方向现在真正改变，远离血清离子水平并朝向成像，或者至少不要在血清离子水平上重点关注血清离子水平以预测潜在的损伤。横截面成像是去的横截面成像，具体而言，基于其卓越的软组织对比，MRI对CT。“

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