纽约市成功地找到了艾滋病毒阳性患者失去的随访'
纽约市的公共卫生官员推出了一个成功的计划,以定位已被“失去随访”的艾滋病毒阳性患者,并将其重新连接到治疗服务,报告在国际艾滋病社会官方杂志中发表的一项研究。
根据公共卫生硕士Chi-Chi N. Udeagu和纽约市健康与心理卫生部门同事的研究,鉴于目前对艾滋病毒的“治疗即预防”的强调,重新开始抗逆转录病毒疗法的努力尤为重要。这篇文章可以在网上找到艾滋病主页以及6月12日的印刷版。
寻找没有随访的艾滋病患者的努力…
该项目利用纽约市艾滋病毒监测登记处来确定那些以前检测为艾滋病毒阳性,但目前没有常规实验室检测结果信息的患者。公共卫生病例工作人员通过电话、邮件、家访和互联网搜索等密集的工作来联系这组“失去随访”的患者。
曾经找到,患者有助于重新参与治疗服务并重新启动艾滋病毒护理。他们也有针对性地识别可能面临艾滋病毒风险的性伴侣的努力。
案例工人能够定位689分中的797名患者失去随访中。联系后,33%的患者被发现是最新的艾滋病毒治疗-Their最近的实验室结果尚未在数据库中报告,或者他们被艾滋病毒医疗提供者看到,不需要向卫生部门报告实验室成果,例如退伍军人医院和艾滋病毒临床试验单位。5%的位于患者搬迁或被监禁,而两倍已死亡。
这就留下了409名患者,他们被成功定位并证实没有及时得到艾滋病毒治疗。一旦找到,其中77%的患者接受了在艾滋病毒诊所的预约,57%的人返回治疗。
使大多数人重新参与治疗服务
总体而言,该项目成功地确认了大约一半的最初名单上的患者因随访而丢失,并使其中大多数人重新获得治疗服务。约有一半失去随访的患者同意接受合作伙伴服务的采访。这些努力导致在3名患者中发现并确诊艾滋病毒感染。
当病人被问及他们为什么停止接受艾滋病治疗时,大约40%的人说他们感觉很好,不认为他们需要治疗。其他原因包括日常责任、不信任医护人员、艾滋病毒药物的副作用、情绪低落、没有保险、不想去想自己是艾滋病毒阳性。
近年来,人们越来越重视艾滋病毒的“治疗即预防”,给予抗逆转录病毒药物以降低病毒载量,这大大降低了传播感染的风险。这种方法的大多数研究集中在新诊断的艾滋病毒患者。但同样重要的是,要把精力集中在那些以前被诊断出患有艾滋病毒的人身上,他们“没有参与或没有参与”艾滋病毒医疗护理。
如果没有纽约艾滋病毒监测登记处,则无法在该研究中报告的公共卫生努力,该纽约艾滋病毒监测登记处用于识别患者“失去随访”,并在重新参与努力之后监测其结果。一个人 -所以位于患者的第三个实际上是当前的谨慎可能反映了将实验室测试结果报告到注册表中的滞后时间。
根据他们的研究结果,Udeagu和合著者得出结论:“艾滋病毒监测数据可以而且应该被卫生部门用来识别和定位那些无法跟踪的艾滋病毒感染者公共卫生案例工人应调查此类案例,目标是重新参与此类[病人]在艾滋病毒的医疗保健中。“他们补充道,”虽然挑战比比皆是,但这种努力对于控制艾滋病毒疫情的全面努力至关重要。“
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