更多的事故和紧急情况下，使用全科医生的情况更糟

今天发表的一项研究表明，更及时预约全科医生的患者去急症室的次数更少。

在迄今为止规模最大的同类分析中，伦敦帝国理工学院(Imperial College London)的研究人员将英格兰急诊室的就诊人数与一项全国性调查的回复进行了关联病人2010-11年全科医生执业经验。这项调查的一个问题是，当患者最后一次尝试看病时，他们是否能在两个工作日内见到全科医生。

那些报告有更及时预约的病人的全科医生的急诊科就诊率更低，病人在这些急诊科就诊时，会自己转诊并出院。

随着英格兰各地的急症室因对紧急护理的需求不断上升而紧张，许多人呼吁更好地使用全科医生，以此来降低急症室的出勤率。然而，以前没有证据表明这一战略在国家一级是有效的。

根据分析，使用最佳途径的五分之一的做法的急诊室诊断率比使用最差途径的五分之一的做法的诊断率低10.2%。研究人员估计，如果排名靠后的五分之一的人的表现和排名靠前的五分之一的人一样好，那么今年就会减少111739人次去急诊室就诊。

研究结果发表在开放获取期刊上《公共科学图书馆•综合》。

伦敦帝国理工学院公共卫生学院的托马斯·考林是该研究的第一作者，他说:“在英国，这是第一个关于预约全科医生和急诊室出诊率之间联系的全国证据。”决策者在制定减少急诊部门使用的计划时应该考虑到这一关系。

“由全科医生领导的服务委托新时代刚刚在NHS开始。如果有影响的话，看看这对全科医生预约和急诊有什么影响将是有趣的。

“在许多发达国家，增加对紧急护理的需求是一个主要问题，除了英国。在美国，情况更为复杂，因为一些患者在获得初级保健方面遇到了经济障碍。由于经济紧缩，这种情况在一些欧洲国家也越来越普遍。”

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