Ingenol MeButate的增加的益处不是证明的
Ingenol Meubutate(商品名:PICATO)自2012年11月以来批准了德国批准,作为治疗成人某些形式的活化角膜病的凝胶。在早期的效益评估,根据医药产品市场改革(AMNOG)德国医疗保健研究所(IQWIG)的德国质量和效率研究所(IQWIG)检查了这款新药是否提供了对双氯芬酸/透明质酸凝胶的补充益处。然而,这种增加的益处不能源自档案,然而,由于药物制造商未提交任何相关数据:它没有引用任何直接与双氯芬酸/透明质酸凝胶相比的研究,以及制造商选择的方法间接比较不合适。
G-BA指定适当的比较疗法
Ingenol MeButate被批准用于平面,非胼崩皮损。这些被称为非高次疼痛和非肥厚的光学角膜。这种疾病可以发展成一种形式皮肤癌(鳞状细胞癌)。联邦联合委员会(G-BA)将双氯芬酸/透明质酸凝胶视为适当的比较疗法。
没有直接的比较研究
在其档案中,制造商没有引用任何随机对照试验(RCTS)直接与双氯芬酸/透明质酸凝胶相比ingenol浆液凝胶。因此,它旨在间接比较。然而,在制造商的意见中,不可能使用适合于此的程序,即具有与共同参考点(中间比较器)的调整后的间接比较。它表示称为载体凝胶的物质,即英烯醇浆果和双氯芬太奇/透明质酸与可用研究进行比较可能不同的疗效,因此不可比较。因此,这些物质不能用作中间比较器。
分析方法不适合间接比较
相反,制药公司使用了一种称为“直接比较链接”的方法。在跨多个比较器的比较中,它是必不可少的,但是,链条中的每个链接存在直接比较,即对于每对比较器。然而,由于制造商呈现了链中的一个环节的未调整的比较,因此不符合这种情况。因此,分析方法不合适,因此不能使用其结果。因此,Ingenol Meuctate的增加的益处不是证明的。
G-BA决定增加益处的程度
档案评估是G-BA监督的早期效益评估整体程序的一部分。在发布制造商的档案和IQWIG的评估后,G-BA进行评论程序,该程序可以提供进一步的信息并导致效益评估的变化。然后,G-BA决定增加额外效益,从而完成早期效益评估。
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