抗胆固醇药物对老年人可能弊大于利

一项新的临床研究表明，澳大利亚最常用的降胆固醇药物对老年人的副作用可能超过其益处审查找到了。

65岁以上的澳大利亚人中有超过40%的人服用他汀类降胆固醇药物，其中包括阿托伐他汀(以立普妥上市)、辛伐他汀(以佐可上市)和他汀类降胆固醇药物伐(销售可定)。

他汀类药物常见的副作用包括腹痛，恶心，肌肉疼痛和/或软弱和肝损伤。

悉尼大学和皇家北岸医院的副教授Sarah Hilmer和Danijela Gnjidic博士回顾了包括老年人在内的随机试验以及发表的论文观察性研究。

他们发现，对于从未经历过心脏病发作或中风的老年人，他汀类药物的益处尚不清楚，而副作用可能在老年人中更常见，影响更大。

“如果你已经有过心脏病发作，有充分的证据表明他汀类药物可以降低早亡的风险，即使是非常老的人。”但如果你以前没有心脏病发作过，那么我们就没有证据表明他汀类药物有助于老年人，”希尔默博士说。

“几乎每个人都知道有人曾因他汀类药物产生过不良反应。在临床试验中，多达10%的人会出现某种肌肉疼痛，如果你是没有多少保留能力的老年人，这可能会妨碍你独立行走和正常活动。”

希尔默博士说，他汀类药物和糖尿病风险增加之间的关系也令人担忧认知障碍。

“一个试验她对阿尔茨海默氏症患者进行了研究，发现那些停止服用他汀类药物的人认知功能有所改善。”

作者说，有严重身体或认知障碍的患者，或生命最后一年的患者，可能需要考虑减少他汀类药物的使用。

的人极度疲劳,肝脏问题研究人员说，肌肉疼痛或服用其他与他汀类药物相互作用的药物的患者，可以考虑与医生讨论是否停用他汀类药物。

有更严重副作用如横纹肌溶解(骨骼肌破裂)的患者应讨论立即停药他汀类药物与他们的医生。

其比例

拉特罗布大学公共卫生学院副教授肯·哈维博士对这项研究表示欢迎。

哈维博士没有参与这项研究，他说:“提醒医生们应该定期回顾药物干预的益处-风险比，这总是很有用的，特别是对于多药疗法和药物相互作用更常见的老年人。”

“重要的是要考虑药物不良反应的可能性(并报告那些可疑的)，特别是在老年人中，因为这个年龄组的临床试验经验有限。”

哈维博士说，药物不良反应的报告可以发送到治疗药品管理局，它会产生一个可搜索的不良事件通知数据库。

他说:“无论什么年龄，都应该提倡重要的非药物建议，如鼓励人们戒烟、营养饮食、适度饮酒、保持活力和保持适当的体重。”

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这篇故事是由谈话(在创作共性/无衍生品下)。