两种生物标志物可以预测“无声”中风的风险增加

卫理公会医院和其他几家机构的研究人员在即将出版的《科学》杂志上报告说，目前被广泛研究的两种生物标志物作为心脏病和血管疾病的预测指标，似乎预示着“无声的”中风和其他没有症状的轻度脑损伤的原因的风险中风(现在网上)。

研究人员发现血液水平肌钙蛋白T和NT-proBNP与3倍和3.5倍的损伤相关大脑组织,分别。这些发现是由国家资助的大规模社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究的一部分心肺和血液研究所。

卫理公会医院心血管疾病预防中心主任、首席研究员克里斯蒂·巴兰坦医学博士说:“预防的概念正在扩大。”“仅仅做一些测试并试图评估心脏病发作的风险是不够的。我们需要做的是评估风险心脏病中风，心力衰竭以及无症状疾病，所以我们可以更早开始预防措施。等到有症状的中风后再纠正问题可能为时已晚。”

一个可能的结果是，被确定为高危人群的患者可以更早开始服用抗中风药物。

两个月前ARIC发表的另一篇论文中风， Ballantyne和他的同事报告了血中肌钙蛋白T和NT-proBNP水平与更严重的中风(称为症状性中风)之间的密切关联。目前的研究着眼于这两方面生物标记物而“亚临床”的、无症状的大脑事件通常是由血液流动不足引起的。

“综合来看，这两篇论文表明，生物标记能够有效地在损伤发生之前识别出可能患有轻度大脑疾病和中风的人，”同时也是贝勒医学院教授的Ballantyne说。“希望这能给医生更多的时间来帮助患者采取纠正措施来保护他们的大脑。”

亚临床的大脑疾病研究人员收集了1100名志愿者的数据，这些志愿者同意抽血，并在11年的时间间隔内进行两次核磁共振扫描，以寻找无症状的脑梗死和慢性炎症引起的白质病变。

统计分析显示，高NTproBNP与脑梗死和脑白质损伤的可能性有密切关系。研究参与者NT-proBNP水平最高时，其脑梗死数量是低NT-proBNP水平参与者的3.5倍，并且有更多的WMLs。那些肌钙蛋白T水平最高的人，其数量是脑梗塞wml。

肌钙蛋白T是肌钙蛋白复合体的一部分，它的存在经常被用来诊断最近的心脏病发作。NT-proBNP是一种脑钠肽(BNP)产生后剩余的非活性肽片段，BNP是一种小的神经肽激素，已被证明在诊断近期和持续充血性心力衰竭方面有价值。

“我们使用的高敏感肌钙蛋白T检测在美国还没有被批准用于一般临床，但NT-proBNP检测现在才开始广泛应用，不仅仅用于诊断心脏衰竭,”巴兰坦说。

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