分娩增加acpa阴性类风湿性关节炎的风险

今天在欧洲抗风湿病联盟2013年年度大会上公布的流行病学数据表明，怀孕到分娩(胎次)会增加acpa阴性*类风湿性关节炎(RA)的风险。

在18-44岁有过孩子的妇女中表现出风险增加(2.1,95% CI 1.4-3.2)，但在年龄较大的妇女中没有，并且在症状第一年分娩的妇女中更为明显。

风湿性关节炎是一种以关节和肌腱发炎为特征的自身免疫性疾病。作为一个慢性疾病RA可引起疼痛、僵硬、进行性关节破坏和畸形，并降低身体功能、生活质量和预期寿命。患病率在0.3%至1%之间，女性比男性更常见。

“有研究表明，患风湿性关节炎的风险在怀孕期间会降低，但在分娩后会增加。我们的数据表明，产后风险增加只与acpa阴性RA有关，而与acpa阳性RA无关。”

该研究的主要作者Cecilia Orellana说:“我们的研究发现，同源性历史对两个类风湿关节炎亚组的不同影响，进一步证明了类风湿关节炎包括两种不同病因的不同疾病实体。环境医学，瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学卡罗林斯卡学院。

瑞典以人群为基础的EIRA (RA流行病学调查)病例对照研究包括2,035例18-70岁的女性病例，以及1996年至2009年间收集的2,911例匹配对照。胎次、症状出现前的产后时间和第一次分娩的年龄通过问卷进行评估。

“需要进一步的研究来充分探索生物学机制但生殖因素可能在一定程度上解释了众所周知的女性类风湿性关节炎发病率较高的原因。”

---

---