急诊部门仍然缺少青少年骨盆病的迹象

尽管政府努力扩大盆腔炎的诊断标准，急诊医生在青春期女孩中并不经常发现这种情况，一项新的研究发现青少年健康杂志。

盆腔炎或PID是对性传播感染的并发症，如衣原体或淋病。PID不成比例地影响青少年女孩和年轻女性。

不幸的是，医生经常错过诊断。早期诊断很重要，因为如果未经治疗，PID可能会导致不孕，慢性盆腔疼痛，骨盆脓肿，以及其他严重情况。为了帮助医生更早地发现PID疾病预防与控制中心（CDC）扩大了诊断标准对于2002年的条件。

Monika Goyal医学博士及其同事研究了2000-2009年国家医院门诊医疗调查的数据。在14岁至21岁青少年就诊的7700万急诊病例中，约有70.5万例确诊PID。“我们发现，修订后的CDC标准公布后，诊断率有轻微但不显著的下降，”华盛顿特区国家儿童医疗中心的儿科医生Goyal说。

“基于这些发现，很难知道到底发生了什么，”戈亚尔说。“我们不知道这是因为PID确实下降了，还是因为我们没有充分考虑它。我们担心的一个问题是仍然有患有PID的女孩失踪。”

“究竟很难判断为什么没有重大变化。我认为这是事物的组合。当CDC在2002年扩大了标准时，它是因为医生缺少15％的PID病例。所以可能还有一些going on," commented Angela Diaz, M.D., program and research director of Mount Sinai's Adolescent Health Center in New York City.

迪亚兹还说，即使当新诊断指南并不是所有提供者都知道更改或可能不实现更改。

Goyal和Diaz都说，随着衣原体筛查率的增加——2000年至2010年间，年轻女性的衣原体筛查率翻了一番，从25%增加到48%——青少年在PID症状出现之前，也有可能在其他门诊接受治疗。

仍然，70％的青少年PID患者在急诊部门被诊断出来，这可以是管​​理青少年性健康的最佳选择。研究发现，许多急诊部门医生无法准确诊断PID，并对青少年女性进行骨盆考试感到不舒服。

迪亚兹说:“随着医疗改革和更多的年轻人获得医疗保险，我希望他们能更好地获得初级保健，包括性传播感染的筛查和治疗，对年轻人进行更多预防这些疾病的教育，对诊断PID的医生进行更好的培训。”

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