Ibrutinib继续强烈地展现出甲状腺细胞淋巴瘤
在由德克萨斯州和德斯逊癌症中心大学的研究人员领导的主要国际研究中,靶向治疗伊布洛替尼继续表现出对复发或难治性搭腔细胞淋巴瘤(MCL)的造成显着承诺。
今天发表了18个中心2阶段研究的最新临时发现新英格兰医学杂志。以前的临时调查结果于2012年12月在54日美国血液学会年会和博览会上颁发。
前所未有的结果,副作用较少
“Bruton的这个口腔抑制剂酪氨酸激酶在B细胞受体途径中是迄今为止的最重要的突破披风细胞淋巴瘤,“MD.Michael Wang,Md.的MiChael Wang,Md.副教授淋巴瘤和骨髓瘤部门的副教授说干细胞移植和细胞疗法。王是审判的主要作者。
“这是一种口服药,每天服用一次,及其副作用不严重。然而,它可以实现超过先前的组合化疗方法。我们的结果为我们的患者和世界各地的患者构成了很好的消息。“
对重复或难治性MCL的患者持续的口服伊布洛替尼试验保持了高达70%的响应率 - 比在挑战性疾病中进行的任何其他单一剂量 - 比其他治疗更高。
有针对性的危险疾病方法
MCL是非霍奇金淋巴瘤的罕见和侵略性的B细胞亚型,根据白血病和淋巴瘤社会的说法,占非霍奇金案件的6%。尽管对最初的毒性组合药物化疗进行了高度反应率,但患者通常复发。
B细胞受体途径在B细胞淋巴瘤中是至关重要的,Bruton的酪氨酸激酶(BTK)是该途径的必要组分。Ibrutinib靶向BTK分子,引起细胞死亡并降低恶性B细胞中的细胞迁移和粘附性。
在这项研究中,患者在连续的28天循环中给予560毫克,直到疾病进展或副作用变得无法忍受。迄今为止,111名患者参加了该研究。
七十七个患有4阶段疾病,前后治疗的中位数是三个。
正在进行的结果继续显示承诺
在过去的六个月里,IBRUTINIB继续表现出优秀的结果。中位随访时间为15个月:
- 整体反应率为68%
- 完整的回复率为21%
- 部分反应率为47%
响应和完整的缓解率随着较长的治疗时间而改善。
在回应的75名患者中,中位数:
- 响应持续时间为18个月
- 时间是回应是两个月
- 无进展的生存期为14个月
大多数副作用是次要的,包括腹泻,疲劳,上呼吸道感染,恶心和皮疹。3级或更高的效果包括低白细胞血量,贫血和腹泻。
下一步
王认为进一步调查Ibrutinib作为第一线疗法,与其他靶向治疗组合,传统的细胞毒性剂是必不可少的。
“这种是我们为MCL的最安全选择的药物表现出前所未有的耐用单代理活动,”他说。“有利的毒性概况也意味着IBRutinib为不太强烈和更有效的方案提供了机会。Ibrutinib的长期影响肯定需要进一步的临床测试。”
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