幼儿的分裂肝脏移植被证明是作为整个器官移植的安全性

一项新的研究表明，当来自死者的成年或青少年供体的肝脏分成两个独立的移植部分时 - 与幼儿的较小部分和成人更大的部分 - 用于儿童使用的较小部分将持续下去只要孩子从捐赠者接近靠近他的规模的整个器官。

由波士顿儿童医院研究员Heung Bae Kim，MD和RyanCauley，MD，MPH领导的团队收集和分析的数据在线发布肝移植，中国肝病和国际研究杂志杂志肝移植社会。目前正在编制分裂肝脏成人接受者的移植存活率和死亡率的数据，以便单独研究即将发布。

作者研究了机构共享网络提供的儿科数据，从而研究了死亡率和贪污生存2,679名患者在接受的两年龄肝脏移植在1995 - 2010年之间。其中1,114个涉及部分肝脏和1,565名涉及整个器官。他们的研究表明，从1995 - 2000年的部分移植物的失败风险较高，但从2000 - 2006年起，风险较低，表明局部肝脏移植变得更加安全，因为这种做法的经验增加了。到2006年，分裂和整个器官的移植失效和死亡率都同样较低，这表明它们的使用可以增加以满足对较小移植物的需求。

“婴儿和幼儿在肝脏移植等候名单上具有最高的死亡风险，主要是由于适当大小的机关短缺，”历史上第兼论波士顿儿童儿科的学习和主任移植中心。“但基于这种新数据，分裂肝移植可能被证明是对这一难题的答案。如果更多的肝脏捐赠者被认为考虑到分裂肝脏捐赠者，它可能会显着减少肝脏等候名单上的幼儿人数，可能降低这种高度脆弱的人口的候补人民死亡率，以接近零。“

由于身体尺寸小，婴儿和小孩子需要肝脏移植不能容纳来自更大尺寸的供体的全移植物（捐赠的肝脏）。结果，这些患者有三种治疗方案：

• 等待一个类似大小的死者捐赠者的整个肝脏，以便获得
• 从活捐赠者（通常是家庭成员）收到一部分肝脏
• 从青少年或成人死亡的捐赠者接受分裂肝脏移植

在分裂肝移植中，来自死者供体的肝脏在手术中分为两个不等大小的器官 - 较小的部分用于移植孩子，而较大的部分用于移植大型儿童或成人患者。

将肝脏分裂用于移植的过程并将一半分配给两个不同的接受者在20世纪90年代中期开始始终变得更加普遍。然而，由于早期数据，这种技术的采用达到了一些抗性，这表明分裂肝移植具有比整个肝脏移植的移植失败和死亡的风险更高。这项新研究表明，儿科受助人之间不再是真实的。

“我们的研究证实，不再有任何增加的风险移植物失败非常年轻的死亡率，无论患者是否接受部分或全部移植物，“Cauley说，第一个作者在论文中。”我们希望这一新数据能够支持正在进行的努力在国家进行修改肝分配政策使更多肝脏可用于分裂，从而挽救生命，提高许多儿童及其家人的生活质量。“