哌醋甲酯调节可卡因成瘾个体的脑回路连接

一欧宝娱乐地址些大脑成像研究已经揭示了可卡因成瘾者大脑区域之间的通讯中断。美国能源部布鲁克海文国家实验室进行的一项新研究表明，一种通常用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的药物——哌醋甲酯，通过改变连接，特别是中断的大脑回路，可能有助于提高自我控制能力，减少可卡因成瘾者的渴望。这项研究发表在JAMA精神病学2013年6月26日。

“这项研究显示了很有前景的短期效果，并建议开展进一步研究以确定哌醋甲酯是否可以作为治疗策略的一部分可卡因成瘾安娜·科诺娃(Anna Konova)说。她是石溪大学(Stony Brook University)布鲁克黑文生物科学系的博士生，也是这项研究的主要作者。

早期的研究*已经表明口服哌醋甲酯可以改善大脑功能可卡因的用户执行特定的认知任务。这些效应可能与哌醋甲酯对清除多巴胺的神经细胞蛋白质的阻断有关，多巴胺是一种重要的脑细胞通讯化学物质。通过扩展多巴胺的作用，该药物增强信号，以改善多巴胺功能受损的人(如长期吸毒者或患有多动症的人)的一些功能(包括注意力和对显著信息的处理)。

这项新研究的目的是测试哌醋甲酯(相对于安慰剂)对特异性之间的连通性或串音强度的影响大脑区域先前的研究表明，奖赏中枢和与形成习惯、记忆和发挥自我控制有关的区域在成瘾中起着作用。

来自布鲁克海文、斯托尼布鲁克和国家卫生研究院的科学家们使用了功能磁共振成像(fMRI)来测量连接性的强度大脑回路研究前后分别给予20毫克口服哌醋甲酯或安慰剂。他们还评估了每个受试者的上瘾程度，看看这是否对结果有影响。

扫描结果显示哌醋甲酯加强了几个大脑区域之间的连接，这些区域涉及调节情绪和对行为的控制——先前报道称，这些连接会因可卡因成瘾而中断。哌醋甲酯还降低了与习惯形成密切相关的大脑区域之间的连通性，包括强迫性药物寻求和渴望。

此外，可卡因使用者与健康受试者的比较显示，在服用哌醋甲酯之前，大脑某些区域的连通性差异与受试者的成瘾程度有关。在给药后进行的测试中，这些差异不再显著，这表明哌醋甲酯至少可以暂时改变这些区域之间异常的连接。

科诺瓦说:“连接性强度的这些变化与哌醋甲酯的有益反应相一致，它延长了之前报道的在使可卡因成瘾者的任务相关大脑功能和行为正常化方面的功效。”“通过给受试者哌醋甲酯，我们可以控制多巴胺的水平，这可以改善与成瘾相关的关键大脑区域之间的连接。”

虽然在单一剂量后，这些结果是可见的，但研究人员表示，它们可能是临床相关和进一步的研究，以评估甲基酚作为成瘾治疗策略的一部分的潜在使用。“例如，这些未来的研究可以测试，如果用甲基酚的辅助治疗可以增强基于认知的疗法的可卡因成瘾的有效性，这些疗法旨在增加情绪调节和自我控制和减少条件协会，”Konova说。

这篇论文的题目是“哌醋甲酯对可卡因成瘾中皮质边缘多巴胺通路静息态功能连接的影响”。

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