患者即使它们具有高风险的严重副作用，患者也要使用OTC NSAID

2013年欧洲联盟对风湿病的年度大会欧洲大会进行了一项新的一项研究表明，八名患者有一个有危险的患者发生严重的不良药物事件（ADE）正在接受柜台（OTC）非甾体抗炎药（NSAID），通常用于治疗肌肉骨骼抱怨。

在这些高风险非处方药非甾体抗炎药使用者中，超过三分之一的人服用药物超过7天，3%的人超过每日推荐的最大剂量。

患者被认为是高风险的严重ADE OTC非甾体抗炎药如果他们有一个历史消化性溃疡或溃疡的并发症,心肌梗死，中风或心力衰竭，年龄超过70岁，有肾小球滤过率< 30ml/L，或有以下两种或两种以上的组合:使用抗凝剂、阿司匹林、皮质类固醇或选择性血清素再摄取抑制剂;60 - 70岁;有严重类风湿性关节炎或糖尿病史。

可能的严重ade包括胃肠道出血，消化溃疡，高血压和恶化心脏衰竭。

“NSAID倾向于被患者视为无害的止痛药。然而，实际上，即使是柜台上可用的人可能会导致许多不愉快的副作用，”一般实践部Aafke Koffeman的潜在客户，伊拉斯穆斯医学部中心，鹿特丹，荷兰。

“在大多数情况下，人们猜测的是，在这些潜在的广告中可能是无知的，而不是故意无视风险和禁忌症”。“这些新数据突出了医疗保健专业人员继续向患者通知患者患有OTC NSAID的风险的重要性，特别是在新的诊断或处方增加了他们的个人风险的情况下，应建议患有痛苦的肌肉骨骼投诉的高风险患者采取更安全的替代止痛药“她结束了。

并发症由使用非甾体抗炎药高风险的患者是意外的常见原因医院入学与药物有关，反过来又构成了一个重要的公共卫生问题。两位以前的荷兰观测研究表明，大约5％的所有计划生育入院入院都与广告有关，其中40-46％可能是可能预防的.2

本研究是位于荷兰普通普通从业者（GPS）的成年人之一。选择了两种不同患者群体的样本：（i）成人（一般人群）的随机样品，（ii）成年患者的样本，具有从NSAID使用（高风险群体）的严重ade的风险。

使用电子病历确定患者的风险概况。所有纳入的患者在参与研究前4周都收到了一份关于非甾体抗炎药OTC使用情况的问卷。在高危人群中，在265名同意参与的患者中，有33名(13%)使用了非处方药非甾体抗炎药。在一般人群样本中，120名同意参与的患者中，35名(29%)使用了非处方药非甾体抗炎药。

在高危人群中超过30%的非甾体抗炎药OTC使用者使用该治疗超过7天，在普通人群中超过20%。非甾体抗炎药在高危人群和普通人群中使用的剂量分别超过推荐的每日最大剂量的3%和9%。

在高危人群中，肌肉骨骼疾病是非处方药非甾体抗炎药使用的最常见原因;67%的人将此作为使用的理由。

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