较新的抗凝血剂与胃肠道出血相关

（健康日） - 与标准护理相比，患有新一代口腔抗凝剂的患者似乎具有更高的胃肠道出血的风险，特别是当7月份发表的审查时，当治疗静脉血栓形成或急性冠状动脉综合征时胃肠病学。

I. Lisanne Holster，M.D.来自荷兰鹿特丹的Erasmus Mc大学医疗中心，并确定并进行了系统审查和荟萃分析43次出版的随机对照试验，涉及比较风险的151,578名患者胃肠道出血用新一代口服抗凝剂或标准护理治疗后。

研究人员发现，虽然胃肠道出血的总体风险较高，但在口服抗凝血剂的患者中较高（赔率比[或]，1.45），研究中存在很大的异质性。对静脉治疗的患者的风险最高血栓形成（或，1.59）和急性冠状动脉综合征（或，5.21）。对于Apixaban，Dabigatran和Rivaroxaban（ORS，1.23至1.58）和eDoxaban（或0.31）降低，出血风险较高。临床相关出血的总体风险也适用于口腔较高抗凝物小组（或1.16），具有亚组中看到的类似趋势。

“总之，我们表明与新一代口服抗凝血剂使用的胃肠道出血风险与标准护理相比可能会更高，”皮套和同事写道。然而，“目前的证据基于具有低出血风险的高度选择的患者组，禁止日常临床实践中未来患者的真实反映。”

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