治疗毒蛇咬伤的新方法可以减少全球死亡人数
由加州科学院的Matt Lewin博士领导的一个研究小组，与加州大学旧金山分校麻醉系合作，开创了一种治疗毒蛇咬伤的新方法——通过鼻腔喷雾剂局部施用抗麻痹药。这种新的无针治疗方法可能会大大减少全球蛇咬伤死亡人数，目前估计每年高达12.5万人。该团队最近在加州大学旧金山分校进行的一项实验中证明了这种新疗法的成功;他们的研究结果已发表在医学杂志上临床病例报告．
蛇咬伤是最容易被忽视的一种热带疾病-在一些发展中国家，死亡人数与艾滋病相当。据估计，75%的蛇咬伤受害者在到达医院之前就已经死亡，主要是因为在现场没有简单的治疗方法。抗蛇毒血清提供了一个不完美的解决方案，原因有很多——即使蛇已经被识别出来了抗蛇毒血清存在，毒咬通常发生在远离人口中心的偏远地区，抗蛇毒血清价格昂贵，需要冷藏，需要大量的专业知识来管理和管理。
加州科学院探索与旅行健康中心主任Lewin说:“除了是实地科学家的职业危害外，蛇咬伤是发展中国家意外死亡的主要原因，尤其是在其他方面健康的年轻人中。”“我们正在努力改变人们对这种古老的灾难和持续的现代悲剧的看法，我们开发了一种廉价、耐热、易于使用的治疗方法，至少能让人们有足够的时间去医院接受进一步治疗。”
作为学院探索和旅行健康中心的主任，Lewin为博物馆在世界各地的科学考察准备了现场医疗包，并经常作为考察医生陪同科学家。2011年，卢因为该学院的赫斯特菲律宾生物多样性探险队制作了蛇咬伤治疗工具包，如果科学家需要治疗，就需要自己注射。当他看到他们对协议的担忧时，Lewin开始思考是否有一种更简单的方法来治疗蛇咬伤。
在一些致命的蛇咬伤中，受害者会被蛇的神经毒素麻痹，导致呼吸衰竭死亡。几十年来，一组被称为抗胆碱酯酶的常见药物一直被用于逆转手术室中化学引起的瘫痪，并在抗蛇毒血清无法获得或无效时以静脉注射的形式治疗蛇咬伤。然而，在医院之外很难通过静脉注射药物来治疗蛇咬伤，所以Lewin开始探索一种不同的抗麻痹药物的输送工具——鼻腔喷雾剂。
2013年4月初，卢因和由加州大学旧金山分校医疗中心的菲利普·比克勒(Philip Bickler)博士领导的麻醉师团队在医疗中心设计并完成了一个复杂的实验。在实验过程中，一名健康的人类志愿者在清醒时被注射了一种类似眼镜蛇和其他蛇的毒素，使受害者瘫痪。实验麻痹模拟了神经毒性蛇咬伤的效果，从眼肌无力一直发展到呼吸困难，顺序与通常看到的毒液中毒相同。随后，研究小组给病人喷鼻喷雾，20分钟内病人就康复了。这个实验的结果发表在医学杂志的网络版上，临床病例报告．
4月晚些时候，Lewin在芝加哥举行的美国临床研究学会/美国医师协会联席会议上发表了题为“探险如何推动临床研究”的主题演讲，在会上他谈到了这个实验及其起源。结果，他遇到了
斯蒂芬·塞缪尔博士是来自都柏林三一学院的印度医生和科学家，他对在印度合作感兴趣。据估计，印度每年有100万人被蛇咬伤，导致数万人死亡。列文飞到印度，帮助塞缪尔在克里希纳吉里的一家乡村医院制定治疗方案。
6月下旬，Samuel、CS Soundara Raj博士和印度泰米尔纳德邦Krishnagiri TCR多专科医院的同事们用这种方法治疗了一名蛇咬伤患者。尽管接受了完整疗程的抗蛇毒血清治疗，该患者仍因金环蛇咬伤而患有持续性面瘫。
经抗麻痹鼻腔喷雾剂治疗后，面瘫在30分钟内恢复。治疗两周后，患者报告已恢复日常活动。
Lewin和他在美国的同事们现在正在对小鼠进行更多的研究，以开发新的方法和药物组合，因为有许多抗胆碱酯酶和抗胆碱能药物的组合，可以尝试使药物通过鼻子或眼睛的粘膜输送更可预测。他还与Samuel、Soundara Raj和他们在印度的同事一起致力于建立未来的临床研究。尽管摆在他们面前的工作还有很多，但他们已经为解决一项重大的全球需求采取了重要步骤。整个团队都信奉TCR多专科医院的座右铭:“没有病人应该死于蛇咬伤。”
