频繁和更长的医患接触透析病人的健康的关键

医患接触的频率和持续时间在透析护理各国差异明显,和设施更频繁和更长的接触病人死亡和住院,较少出现在即将出版的一项研究表明美国肾脏病学会杂志》上(JASN)。研究结果表明,医生在医疗专业人士的多学科小组的角色透析设备对改善透析患者的健康很重要。

虽然人们普遍认为,普通的医患接触有助于更好的长期健康患者透析,医患接触的实际频率和持续时间在许多国家尚未报道。没有直接证据,更频繁和更长的医患接触有助于更好的健康透析病人。

为了更好地理解医患接触的影响对于肾衰竭患者,Takehiko川口,医学博士,迈博士(在日本国立医院组织Chiba-East医院)和他的同事们分析了设备之间的关联的典型医患接触的频率和持续时间24498年慢性血液透析患者的临床结果。研究信息从1996年到2008年从778年透析设施在国际透析的研究成果和实践模式。

主要发现:

• 医患接触的频率高(超过每周)55%的设施,中间(每周)24%的设施,和低(少于每周一次)设备的21%。
• 在比利时,法国,德国,西班牙,日本,超过75%的透析设备的高频医患接触。在澳大利亚/新西兰、瑞典、英国、和美国,不到30%的设施有高频率的接触。
• 在美国,设施与高频医患接触的百分比从23%下降于- 2001 2005 - 2008年的5%。(如助理医生,使用非医师和护士)也许可以解释一些下降。
• 相比之下,患者在设施医患之间频繁的接触,那些中间接触死亡的风险增加了6%在研究过程中,和那些罕见的联系有一个研究期间的死亡风险高出11%。
• 每5分钟短接触时间与死亡的风险要高5%。
• 也有逆之间的关联与病人接触的频率和持续时间住院。

“通过这项研究,我们发现更频繁和更长的医患接触血液透析护理是负相关的死亡率和住院治疗。结果表明,政策支持医患接触更频繁和更长的持续时间可能在血液透析改善病人的结果,“川口博士说。