脑动脉瘤破裂的风险增加的增长
脑动脉瘤的sizes-even下面小七millimeters-are 12倍破裂如果他们规模增长,根据一项新的研究发表在杂志上放射学。
一个脑动脉瘤是一个球状凸起在削弱大脑的血管。如果动脉瘤破裂,血液渗进左右大脑,从而引起脑损伤或死亡。
根据脑动脉瘤基金会估计有600万人在美国有颅内脑动脉瘤或1 50人。脑动脉瘤破裂发生在每年大约有30000美国人,在大约40%的情况下都是致命的。人的生存,大约三分之二遭受一些永久性的神经赤字。
“给什么毁灭性的事件脑动脉瘤破裂是,我们非常积极识别真正的破裂的危险因素,”说,这项研究的第一作者,j . Pablo Villablanca医学博士诊断神经放射学的首席大卫格芬医学院的加州大学的洛杉矶。
在Villablanca博士的研究中,258位无症状脑动脉瘤发现偶然或在一个基准研究的165名患者(132名女性,33人)监控随着时间的推移和计算机断层扫描(平均2.24年)血管造影术(CTA)无创性成像研究大脑的血管。患者与CTA扫描每隔六个月或12个月。
在研究期间,研究人员观察到46或增长近18%的共38例颅内动脉瘤。三个增长39的囊状动脉瘤破裂,其中,都少于7毫米大小的研究。
“我们的研究显示,动脉瘤的大小并不曾被认为一样重要,”Villablanca博士说。“任何动脉瘤可能是经济增长的能力,因此,需要后续成像。”
当前的指导方针的基础上进行的研究未破裂颅内动脉瘤的国际研究和其他研究表明,已知动脉瘤少于7毫米的大小有一个低风险的破裂和不需要监控成像。
保持不变的动脉瘤大小相比,增长46的动脉瘤的相关研究的12破裂的风险更高。研究人员计算出的风险每patient-year破裂动脉瘤在增长2.4%,与动脉瘤没有增长为0.2%。
“我们的数据支持需要执行纵向随访成像监控所有附带的颅内动脉瘤可能增长,包括小的病变,“Villablanca博士说。
研究人员还发现,吸烟和动脉瘤的初始大小是动脉瘤的独立预测指标的增长。在一起,这些危险因素与动脉瘤的78.4%增长有关的研究。
“动脉瘤增长之间的正相关,动脉瘤大小、吸烟表明,这些因素的结合与破裂的风险增加相关,可能影响治疗的必要性,”Villablanca博士说。
观察治疗的首选194 212(91%)稳定的动脉瘤。当动脉瘤生长是由CTA成像,发现50%的增长动脉瘤治疗,而剩下的50%继续观察。