肾脏受累,高抗dsdna预测狼疮爆发
(HealthDay)根据6月10日在线发表的研究,肾脏受损伤和高抗双链(ds) DNA是中度严重狼疮爆发的独立预测因子关节炎与风湿病。
来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学的医学博士米歇尔·a·佩特里及其同事进行了事后分析,以评估人口统计基线,疾病活动562例单独接受标准治疗的患者,在治疗第24/52周有或没有耀斑。采用改良SLE耀斑指数(SFI)和新的不列颠群岛狼疮评估组(BILAG) A/B评分定义严重和中度耀斑。
研究人员发现,在52周的时间里,SFI、BILAG 1A和BILAG 1A/2B耀斑的频率分别为24%、23%和32%。使用所有三个指标,单因素分析中,第24/52周发作的预测因子包括:雌激素在红斑狼疮国家评估- sle疾病活动指数(SELENA-SLEDAI) ?12、抗dsdna阳性和蛋白尿(0.5 g/24小时);BILAG肾、血管和血液学评分;c反应蛋白增加;b淋巴细胞刺激因子(BLyS) ?2 ng/mL。在多变量分析中,第52周的独立预测因素包括:SELENA-SLEDAI/BILAG肾脏受累和anti-dsDNA ? 200iu /mL(所有三个指标);SELENA-SLEDAI/BILAG神经和血管受累(BILAG A/2 B或1A评分);BLyS ?2 ng/mL (SFI和BILAG 1A/2B分);和低补码3 (SFI)。
作者写道:“总之,抗dsdna ? 200iu /mL和基线时肾脏器官受累是中度-重度SLE发病的独立预测因子。”密切监测患者的疾病活动或预示系统性红斑狼疮爆发的生物标志物可改善他们的护理和长期预后。
几位作者透露,他们与葛兰素史克(GlaxoSmithKline)和支持这项研究的人类基因组科学公司(Human Genome Sciences)有财务关系。
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