研究人员提倡使用重划地图使器官分配更加公平

约翰霍普金斯大学的研究人员说，他们使用与绘制政治重划地图相同的数学公式，开发了一种模型，可以更公平地分配来自已故捐赠者的肝脏用于移植。

目前，在美国，你居住的地方决定是否有肝移植。研究表明，地理位置可能意味着在等待治疗名单上死亡的10%的几率之间的差异供肝研究人员说，有90%的几率。他们说，新的模式不依赖于医疗中心之间的长期关系，而依赖于使器官分配尽可能公平。

研究负责人、约翰霍普金斯大学医学院外科和流行病学副教授Dorry L. Segev博士说:“这是为了公众利益而进行的不公正划分。”“我们将政治领域的数学方法应用于移植重划选区学校作业、野生动物保护和分区问题。”一份关于这项研究的报告发表在《美国医学杂志》的网络版上美国移植杂志．

合著者Sommer Gentry博士说:“一些地理区域很容易获得捐赠的器官，而一些地区在器官供应和器官需求之间存在严重差距。”Sommer Gentry博士是约翰霍普金斯大学外科学系的研究助理，也是美国海军学院的数学副教授。“我们的模式有助于减少地理差异。你居住的地方对你接受器官移植的能力有如此大的影响，这是不公平的。我们想要解决这个问题。”

目前，病情最严重的患者排在肝移植等待名单的首位。但这份名单并不是单一的全国性名单;相反，它是根据位置细分的。因此，一个地区病情最严重的人可能比附近地区获得新肝脏的人病情严重得多，这仅仅是因为第二个地区对器官的供应更多或需求更少。

2009年，居住在北加州的已故苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯在田纳西州孟菲斯市进行了著名的肝脏移植手术。在那里，他把自己放在了全国最短的候诊名单上。2006年，在田纳西州，接受肝脏移植手术需要48天，而全国需要306天。乔布斯之所以能够这样做，是因为他有足够的经济资源，可以在肝脏可用时立即飞往田纳西州。他的情况引起了全国对肝移植的巨大地理差异的关注。

塞格夫是一名移植外科医生，他说，如果一位来自旧金山或纽约的患者需要进行肝脏移植，很难推荐这些城市的大型移植中心，因为等待时间太长了。

在开发新的分配模型时，约翰霍普金斯大学的研究人员通过分析6700名已故捐赠者(28,063名)的供应、需求和获取因素，基本上重新划分了区域肝脏移植手术MELD(终末期肝病模型)是一种在任何给定时间对名单上病情最严重的患者进行分类的评分。

他们创建的最佳区域共享地图将减少一半的地理差异，同时显著减少等候名单死亡人数。

塞格夫是约翰霍普金斯大学移植外科临床研究主任，他说，目前分配系统的地理差异违反了政府规定，即地理位置不应影响器官供应。

他说，他希望“器官共享联合网络”(United Network for Organ Sharing)能在这种新模式下采取行动。这个私人的非营利组织与联邦政府签订了合同，管理着美国的器官移植系统。