整形外科旨在削减成本后的医院阅览,增强患者护理
对于接受整形和重建手术的患者来说,肥胖、贫血和术后并发症——尤其是手术和伤口并发症——是再次住院的独立危险因素,发表在9月号的一项研究报告中塑料和重建手术。
“患者术后手术并发症的患者六倍可能被预留,”在宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州的宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州的医院博士,在Philadelphia的分析中,在分析塑料和重建手术中。“这些调查结果可以帮助外科医生和卫生系统,以更好地定制术前咨询,资源配置和术后放电服务。”
影响整形手术后再入院风险的因素有哪些?
研究人员分析了2011年近10,700名正在进行的塑料和重建外科手术患者的详细信息,从美国外科医生数据库中汲取。患者的平均年龄为49.5岁;约80%是女性。大多数患者正在进行某种类型的乳房手术,包括选修/化妆品乳房手术,乳房重建或者乳房翻修手术。
术后30天内再入院的总比率为4.5%。某些类型的手术,如选择性/美容整形手术和手手术与较低的入院率有关。患者接受更复杂的程序 - 尤其是肌肉襟翼,伤口清创或自体重建程序 - 更有可能被预留。
大多数患者健康,虽然32%是肥胖的,18%有贫血。在调整其他因素后,这两种因素健康因素与入院风险的增加有关:20%肥胖病人和贫血人的人80%。
手术和伤口并发症带来的风险急剧增加
任何类型的术后并发症的患者都有最大的入伍增长。整体并发症率约为11%,包括近5%的主要手术并发症率。
经过调整分析,术后并发症患者再入院的风险增加了6倍,而伤口并发症患者再入院的风险增加了5倍。与医疗条件相关的并发症患者再入院的风险也增加了两倍。
术后意外入院已成为医疗保健质量和超额费用的重要指标。“手术后再入院对医疗系统来说是很常见的,而且非常昂贵,”费舍尔博士和他的合著者说。这项新的分析是首个关注整形手术后再入院风险的大型研究之一。
结果突出了与再生目标的风险增加相关的特定类型的塑料和重建外科手术。虽然肥胖和贫血是重要的贡献者,但“批判性发现”是增加了与之相关的再次入院风险术后并发症。
费舍尔博士和他的同事们希望他们的研究结果能够为降低碳排放提供启示再次住院的比例在高危人群中整形和重建手术病人。他们写道:“这些发现强调了对并发症的早期识别、术前仔细的患者选择和咨询、以及在高危人群中的早期干预和密切随访的重要性。”这些努力可能变得特别重要,因为在医疗改革下,医院可能面临与“计划外再入院”相关的经济后果。
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