肺保护通气可提高腹部手术后的疗效
![For patients at intermediate to high risk of pulmonary complications after major abdominal surgery, lung-protective ventilation with the use of low tidal volumes and positive end-expiratory pressure is associated with improved clinical outcomes, according to a study published in the Aug. 1 issue of the <i>New England Journal of Medicine</i>. 肺保护通气可提高腹部手术后的疗效](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2013/lungprotecti.jpg)
(HealthDay) -根据8月1日发表在《美国医学与医学杂志》上的一项研究,对于腹部大手术后肺部并发症的中高风险患者,使用低潮气量和呼气末正压的肺保护性通气与改善临床结果相关新英格兰医学杂志.
法国克莱蒙费朗Hôpital Estaing的Emmanuel Futier医学博士及其同事进行了一项多中心、双盲、平行组试验,400名成人在重大事件后出现中度至高风险的肺部并发症腹部手术被随机分配到非保护组机械通风或者肺保护通气。
研究人员发现,肺保护通气组的主要结局(手术后7天内发生的主要肺部和肺外并发症的综合)为10.5%,而非保护通气组为27.5%(相对风险为0.40)。在术后7天内,5%的肺保护通气组和17%的非保护通气组需要无创通气或插管治疗急性呼吸衰竭(相对风险为0.29)。接受肺保护通气的患者住院时间明显缩短。
“总之,我们的研究提供了证据,与非保护性机械通气相比,手术中预防性肺保护通气的多面策略导致更少的死亡术后并发症降低了医疗保健的利用率,”作者写道。
几位作者披露了与生物制药行业的财务联系。