微创支架在打开堵塞的腿部动脉中显示出一些优势

约翰·霍普金斯大学的一项新研究表明，与接受传统搭桥手术的人相比，接受微创支架植入来疏通堵塞的腿部动脉的人在两年内需要第二次治疗的可能性要低得多。

就目前而言,旁路手术仍然是治疗症状的金标准外周动脉疾病但约翰霍普金斯大学的研究人员希望，进一步的研究将证实他们的研究显示的支架的优势。

研究人员在线报道血管外科杂志他还发现，两种治疗方法在恢复健康方面同样成功血液循环腿。但是通过在腹股沟进入腹股沟和堵塞的腿部船只穿过动脉，为血液创造更广泛的路径而不需要全身麻醉他们补充说，与搭桥手术相比，这通常与更短的住院时间和恢复时间有关。

"We are constantly looking for the best way to improve quality of life for the 10 percent of the population who suffer from peripheral artery disease," says study leader Mahmoud B. Malas, M.D., M.H.S., an associate professor of surgery at the Johns Hopkins University School of Medicine, director of endovascular surgery and director of The Vascular and Endovascular Clinical Research Center at Johns Hopkins Bayview Medical Center. "Our study suggests the minimally侵入方法表现出真正的承诺，我们正在开展两项程序的大型随机研究，以制定可以用于确定一支架最佳以及无法避免旁路时的准则。“

PAD是一种常见的循环系统疾病，狭窄的动脉减少血流量对四肢而言，这可能是冠状动脉和脑血管中脂肪沉积广泛堆积的迹象，而这两处血管的阻塞可能分别导致心脏病发作和中风。如果没有足够的富氧血流量来满足需求，人们就会经历外周动脉疾病最显著的症状——走路时腿部疼痛。随着病情的发展，患者可能会发展成危及肢体的坏疽或开放性溃疡。

一旦疼痛严重和慢性，即使没有走路，医生也考虑手动绕过堵塞。与微创支架相比，所谓的股育雏虫旁路需要大的切口，以打开腿部，以及在堵塞堵塞的堵塞上方和低于和低于血液流量的静脉或合成管的手术附着。

刚刚发表的小型研究是通过在2005年9月至2010年9月在约翰霍斯·贝景医疗中心进行支架或旁路操作的104名患者的记录进行了分析。该研究患者的平均年龄为68岁。

收到支架的患者有31％的风险，需要另一种程序在24个月内恢复血液流量，而那些接受旁路的人有54％的机会需要另一种干预。研究人员发现，女性有可能需要第二次操作的可能性是男性的两倍。

马拉斯小组中的患者可能具有更好的结果，因为他们有77％的人被认为是较小的封闭，而73％的人心脏搭桥手术有更大的。医生们在选择治疗方法时使用了一种比较主观的方法，这使得他们无法梳理出何时使用支架或搭桥的明确指南。

Malas说，很难确定对于中等大小的堵塞采取何种措施，他指出，在他的研究中，堵塞时间较长的患者更有可能在过去使用支架失败，所以他们的疾病可能会进一步恶化。

马拉斯说，他告诉他的病人，养成健康的习惯是多么重要——锻炼身体，合理饮食，服用阿司匹林和药物来控制高胆固醇，不吸烟——以尽量减少外周动脉疾病的影响，外周动脉疾病是冠状动脉疾病的“表亲”。他说，等到他们需要手术干预的时候，他们的疾病可能不仅会威胁到他们的四肢，还会威胁到他们的生命。

“我们试图提高他们的生活质量，但支架和旁路在这个阶段不会治愈垫子的患者，”他说。“我们正在改善流通，但疾病仍在那里，它将继续进步，因此修改其他风险因素是必须的。”

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