越来越多的人使用核磁共振成像,导致更多的乳腺癌手术
耶鲁大学医学院的研究人员在最新一期的《乳腺癌》杂志上发表的一项研究表明,大量使用磁共振成像(MRI)可能会导致老年乳腺癌患者不必要地摘除乳房乳腺癌研究与治疗。
“这些数据令人担忧,因为双侧乳房切除术的长期利益与老年妇女乳腺癌这项研究的主要作者Cary Gross说。他是耶鲁大学医学院内科副教授,也是耶鲁大学癌症中心癌症预后、公共政策和有效性研究中心(COPPER)主任。
“患者对复发和生存的关注必须与与更多相关的并发症风险增加相平衡侵略性的癌症Gross补充道。
该研究团队追踪了72461名年龄在67岁至94岁的女性医疗保险受益人在2000年至2009年期间被诊断患有乳腺癌的乳房磁共振成像和手术治疗情况。
研究小组发现,在研究期间,术前乳房MRI的使用显著增加,从2000-2001年的1%增加到2008-2009年的25%。研究人员还发现,接受核磁共振检查的女性随后更有可能接受更积极的手术治疗。在接受乳房切除术的女性中,接受核磁共振检查的女性中有12.5%接受了双侧乳房切除术,而未接受核磁共振检查的女性中只有4.1%接受了双侧乳房切除术。
研究还显示,接受核磁共振检查的女性更有可能进行对侧预防性乳房切除术(当只发现一个乳房有癌症时,就进行切除双侧乳房的手术)。在接受乳房切除术的女性中,接受核磁共振检查的女性中有6.9%接受了对侧预防性乳房切除术,而未接受核磁共振检查的女性中这一比例为1.8%。
“目前还没有随机对照临床试验证明术前接受乳房MRI检查的女性在任何年龄的预后都有改善,”Brigid Killelea医学博士说,他是耶鲁大学医学院的外科助理教授,也是这项研究的第一作者。“保留乳房的治疗,如果可行的话,仍然是早期乳腺癌患者的首选方法。”
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