在儿童的脚踝伤害中使用简单的规则将使用射线照相减少22%
造影广泛用于诊断踝关节损伤,儿科伤害85%-95%,虽然这些显示骨折中只有12%。
“对于大多数孩子的脚踝受伤以及这些高利率而言,射线照相不必要射线照相不必要地将孩子们辐射辐射,并对资源有值得怀疑的使用,“凯西博士博士博士儿科急诊部门医生在医院为生病的儿童(Sickkids)和多伦多大学,与主唱。
低风险脚踝规则在识别骨折时高度准确,并且可能会降低射线照相的需求60%。它指出,如果具有踝关节损伤的儿童具有低风险检查,则可能不需要踝关节照相,以进一步排除高风险的踝关节损伤。如果错过了次要侧踝骨骨折的子集,证据表明这些对任何未来问题的风险非常稳定,并且可以像踝扭伤一样对待。减少射线照相可以降低低水平辐射,包含成本和加速治疗。
研究人员在6个加拿大紧急部门中实施了低风险脚踝规则,以确定它是否减少了儿童射线照相的使用。该研究涉及2151名患者(干预患者1055名,控制场1096年),在3和16岁之间呈现的年龄急诊科有一个不培养的脚踝受伤。通过应用规则,使用脚踝射线照相减少约22%。这种减少在不同的急诊部门是一致的,类似于成年人使用的渥太华脚踝规则。
“低风险踝部规则的实施导致成像的显着降低,临床重要骨折的相关性增加或患者或医生满意度减少,”写作。“脚踝规则对整个发达国家的急诊部门具有潜在的广泛适用性,并且普遍实施这一规则可以安全地导致在这种放射敏感人群中减少不必要的放射线照相,并更有效地利用医疗保健资源。”
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