ASTRO/AUA联合指南前列腺切除术后放疗在ASTRO年会上被强调
美国放射肿瘤学会（Astro）将突出前列腺切除术后最近发表的佐剂和抢救放疗：2013年9月22日至25日的Astro 55年度会议期间的Astro / Aua指南，在亚特兰大。
该指南着重于前列腺切除术后的放射治疗耐心随着前列腺癌症复发的没有证据，是Astro和美国泌尿外科协会（AUA）之间的共同努力。81页的文件代表了Richard K.Valicenti，MD，MBA，MBA，MBA教授和主席的辐射肿瘤学和泌尿外科领域专家的密集合作放射肿瘤学戴维斯加州大学综合癌症中心在萨克拉门托,代表阿斯特罗和伊恩·m·汤普森,医学博士,癌症治疗研究中心主任在圣安东尼奥德克萨斯大学健康科学中心,格伦达和加里·伍兹杰出的椅子在泌尿系肿瘤,AUA的代表。
前列腺切除术后的佐剂和救赎疗法：Astro / Aua指南是在2012年1月1日至12月15日发布的PubMed，Embase和Cochrane数据库中对324个研究文章的全面审查。该指南可用在线免费作为PDF文件http://www.redjournal.org和http://www.auanet.org.，并于2013年8月1日出版国际放射肿瘤学•生物学•物理学杂志（红色期刊），官方科学杂志，以及2013年8月的泌尿外科杂志杂志，官方杂志。
所建议的战略和方法源自这些综述文章中基于证据和共识的过程。该系统综述包括了对可检测和不可检测的前列腺特异性抗原(PSA)水平的患者的详细疗效、毒性和生活质量影响，以及确定对怀疑复发的患者使用放射治疗的最佳成像策略的文章。只有提供75%以上患者PSA数据的研究被纳入该指南。
指南文件提供了以下临床原则、建议、标准和选择:1)考虑行根治性前列腺切除术的局限性前列腺癌患者应被告知潜在的不良病理结果，预示着更高的癌症复发风险;2)对于精囊浸润、切缘阳性、前列腺外扩张等不良病理表现的患者，应告知辅助放疗与单纯前列腺根治术相比，可降低肿瘤生化(PSA)复发、局部复发及临床进展的风险;3)对于在前列腺切除术时病理表现不良的患者，如精囊浸润、切缘阳性或前列腺外扩张等，由于显示生化复发、局部复发及临床进展减少，医生应给予辅助放疗;4)应告知患者，术后PSA复发与转移性前列腺癌发展或死于该疾病的高风险相关;临床医生应该将生化复发定义为术后PSA值检测到或升高，即?0.2 ng/ml，再加一个确认剂量?0.2 ng / ml;6)对于PSA复发的患者可考虑进行再分期评估;7)对于PSA或根治性前列腺切除术后局部复发且无远处转移的患者，医生应给予挽救性放疗;8)应告知患者，当PSA水平较低时，放射治疗对PSA复发的有效性最大; and 9) patients should be informed of the possible short-term and long-term urinary, bowel and sexual side effects of放射治疗以及控制疾病的潜在益处复发。
除了dr。Valicenti和Thompson是《前列腺切除术后辅助和挽救性放疗:ASTRO/AUA指南》的作者，包括康涅狄格大学健康中心的Peter C. Albertsen医学博士和医学硕士;布莱恩J.戴维斯，医学博士，梅奥诊所;S. Larry Goldenberg，医学博士，英属哥伦比亚大学温哥华前列腺中心;J. Stuart Wolf Jr.，密歇根大学医学博士;Oliver Sartor，杜兰大学医学院医学博士;Eric A. Klein，克利夫兰诊所的医学博士;Carol A. Hahn，杜克大学医学中心医学博士;Jeff M. Michalski，医学博士，工商管理硕士，faststro，圣路易斯华盛顿大学医学院Siteman癌症中心;马克·罗奇，III，医学博士，旧金山加利福尼亚大学海伦·迪勒家族综合癌症中心; and Martha Faraday, PhD, of Four Oaks Inc.
Valicenti博士说:“该指南明确包括了20多年深入研究的大量重要临床试验结果。”“迫切需要以证据为基础的标准、建议和选择，以最大限度地提高患者生存率和生活质量的最终目标。该指南是大量现有研究的概要，为我们提供了一个彻底的治疗模板，用于前列腺癌根治性切除术后的患者。”
“AUA和ASTRO的工作人员，以及我们杰出的指导小组成员的工作是杰出的，”汤普森博士说。“该指南为临床医生提供了一种非常实用的方法，帮助指导患者做出决策，从而使患者获得最佳的治疗结果。”
ASTRO/AUA指南由ASTRO和AUA共同拥有版权。它将作为一个新的，生活宣言，两个专业的奉献，以最佳的病人护理和结果，并将定期更新。
非常感谢dr。Valicenti和Thompson领导了非凡的努力，发布了这两个专业组织的重要文件，”ASTRO董事会主席Michael L. Steinberg说。“前列腺切除术后辅助和挽救性放疗:ASTRO/AUA指南是每一个实践的必要工具，因为他们确定最佳的治疗计划前列腺癌前列腺切除术后病人。”
“我们很高兴ASTRO和AUA一起创建了这个重要的文件，”AUA实践指南委员会主席Wolf博士说。“通过合作和合作，我们建立了两个专业的优势，以改善患者护理。”
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