真菌感染可引起和加重哮喘

波欧宝娱乐地址士顿儿童医院的研究人员报告说，常见的真菌感染可以引发哮喘，并通过现有的哮喘药物没有针对的途径使其恶化。他们的研究结果由自然医学对一些严重哮喘患者有影响，这些患者可能长期接触真菌，可能变得高度敏感。

这项老鼠研究的发现解释了为什么存在哮喘药物对真菌相关性哮喘不起作用。“随着我们了解哮喘的不同途径，我们可以开发更好的治疗方法，”高级研究员Dale Umetsu说，他是波士顿儿童免疫学部门的医学博士，也是哈佛医学院的教授。“大多数现有的治疗方法是有益的过敏性哮喘但它们对许多患者无效，这些患者的哮喘可能涉及非经典途径。”

当Umetsu和同事们将小鼠暴露在烟曲霉(一种在室内和室外环境中常见的霉菌)中，短短几天内，他们就出现了气道反应性高，这是哮喘的主要特征。由于小鼠的过敏反应通常需要10到14天才能产生，这一发现表明真菌会立即引发一种，先天免疫反应。

传统的哮喘控制药物，如吸入糖皮质激素，作用于涉及Th2细胞的途径，Th2细胞是一种T细胞适应性免疫系统这对过敏很重要。然而,新的研究表明,在小鼠和人类细胞培养,曲霉属真菌直接激活一组最近发现的T细胞,称为自然杀伤T细胞(NKT细胞),通过脂质分子表面,asperamide B在活老鼠,asperamide B就足以引起气道代答。

2006年，Umetsu和他的同事首次证明，在没有Th2细胞的情况下，NKT细胞可以引发人的哮喘。这些细胞已经被证明可以被各种细菌激活，但这是第一次被真菌激活。

虽然曲霉菌和NKT细胞通过非过敏途径引发哮喘，但患者可能会对真菌过敏，并产生慢性过敏反应，使呼吸道疾病更加严重。以往的研究表明，28%的哮喘患者和45%的严重哮喘患者对曲霉过敏。

Umetsu的调查支持了一个日益增长的观点，即哮喘是不同疾病过程的集合，所有这些疾病都会导致呼吸道痉挛和收缩。例如，在2011年，他的实验室显示，流感感染——通常需要哮喘儿童住院治疗——不是通过激活Th2细胞或NKT细胞，而是通过激活另一组称为自然辅助细胞或先天淋巴细胞的免疫细胞，使哮喘恶化。

Umetsu说:“我们需要了解每个哮喘患者体内存在的特定哮喘途径，以及它们何时被触发，这样我们才能在正确的时间给予正确的治疗。”

Umetsu指出，一些学术研究团体正在使用抗真菌药物治疗哮喘，并取得了一些成功。未来，如果能够找到一种成功的靶向方法，他希望能够靶向NKT细胞治疗严重哮喘患者。

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