医院入院率与外科护理质量相关联

减少医院入院率是重要的临床和政策优先考虑，但这些率是否真正衡量医院护理的质量并不清楚。在一项新的研究中，来自哈佛大学公共卫生学院的研究人员（HSPH）发现了强有力的证据表明外科入院率与外科护理质量之间的关系。该观点为政策制定者提供了改善外科素质，减少入住费用的机会，并通过Medicare和Medicaid服务中心支持计划，以扩大其登记罚款计划，包括外科手术。

“我们的研究结果表明，专注于外科入院可能是改善护理和减少不必要的支出的聪明政策方法，”HSPH和研究高级作者的卫生政策教授Ashish Jha表示。

这项研究显示在2013年9月19日发行的9月19日新英格兰医学杂志。

迄今为止迄今为止迄今为止的大部分焦点已经减少了医疗条件的住院后重新入院，例如心脏衰竭和肺炎，但这种方法已经存在争议。医疗条件的入伍主要由患者是多么厌恶，以及它们是否生活在穷人或较好的社区;医院质量和入伍之间的联系不太清楚。提交人假设手术护理可能会有所不同 - 并试图了解手术后的入伍率与那位医院的手术护理质量之间是否存在关系。

研究人员使用Medicare数据进行了六个主要外科手术的30天登记率：冠状动脉旁路嫁接，肺部乳胶术，腹膜主动脉瘤的血管内修复，开放修复腹主动脉瘤，联络术， 和髋关节置换术。研究队列占美国美国3,004家医院的479,471名患者的堆肥为479,471名患者。谁经历了六个程序之一。

结果表明，在30天内提出了7名患者的大约一中。医院具有最佳性能的两种既定的医院外科措施，外科手术量和30天死亡率，比其他医院的入院率降低得多。例如，手术量最高四分位数的医院具有比最低四分位数（12.7％对16.8％）的医院的入院率显着降低。具有最低的手术死亡率最低的医院的入院率明显低于死亡率最高的医院（13.3％与14.2％）。

调查结果提供了良好关系的证据外科素质和再生，可以鼓励医院专注于制作手术护理。“政策制定者和公共卫生界的良好消息是减少医疗保健支出和改善手术患者结果的一种方式，”托马斯·蔡·蔡·蔡先生的研究。Tsai是HSPH的后博士生和在Brigham和女性医院的外科居民。

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